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灰黄霉素片治灰指甲怎么样?怎么治灰指甲?

医疗健康生活常识百事通2021-07-21 08:58:47

  灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病,能引起灰指甲的病原真菌有许多种,其中最主要的是皮肤癣菌,这种菌就生存在我们身边,如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物(常见于猫、狗、猪等)身上,以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。灰指甲传染吗?灰指甲怎么治疗呢?


  一、灰指甲的症状是:

  1.常单个发病,逐步累及其他指(趾)甲;

  2.病甲增厚、变色(色灰白或污黄,严重者变成灰褐色)、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑,过度角质化,指(趾)甲容易断裂,严重者甲板完全脱离基部。

  3.常伴发手、足癣。

  4.手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变,如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。

  如何果你有这些症状,就说明你得了灰指甲,那就继续往下看:

  二、灰指甲传染吗?

  引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的,灰指甲也会传染。灰指甲可随着搔抓而把真菌接种到身体其他部位发生新的癣病;而且还能引起家人和旁人的癣病。现代医学研究证明,女同志患灰指甲可传染致阴部,形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。灰指甲病菌还可侵犯人体深部组织,引起深部组织和器官的感染,甚至可以危害生命。若全家一起用共用的物品,可能会把真菌传染给家人。

  三、灰指甲怎么治疗的方法:

  1、除去病甲。包括手术拔甲和化学拔甲,适用于个数少,且病甲>3mm,显著增厚的患者。化学拔甲,医院一般用40%尿素软膏进行拔除。

  注意事项:勿损伤甲母质;除去病甲后立即修理甲床;同时口服药物或外用药。

  2、局部治疗。适用于对于口服药有禁忌;远端侧缘甲下型(<1/3);浅表白斑型,且病甲数目少于3个的患者。常用5%阿莫罗芬、8%环吡酮胺甲涂剂进行治疗。

  注意事项:由于甲的特殊结构,使得大多数药物难以渗透入甲板,无法发挥其抑菌或杀菌活性,所以在临床上更多的是作为灰指甲系统治疗的辅助用药。

  3、系统治疗。适用于甲损害严重、广泛、局部用药效果不佳的患者。其中伊曲康唑和特比萘芬是具有代表性药物,其有效率可达到95%。

  但由于指甲的生长速度约每3个月1cm,趾甲生长速度约每9个月1cm,生长速度较缓慢,而药物的疗效主要以“推陈出新”方式呈现的,因此,用药至少需2~4个疗程,每疗程1个月。而有合并甲沟炎及甲母质损伤、甲生长速度缓慢(指甲<4mm/月,趾甲<2mm/月)、全甲毁损型甲并显著增厚者、伴有糖尿病者及70岁以上的老年患者,则需要适当延长疗程。

  注意事项:药物反应、基础疾病药物的相互作用。

  4、联合治疗。适用于甲根受累、严重甲分离、甲下真菌菌瘤形成、甲板增厚超过2毫米的患者。

  5、取20瓣大蒜,除去外皮,切碎或捣烂,放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升(也可用食用醋代替),浸泡一天,即可使用。将病指甲浸入温水5分钟,把指甲泡软,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,将病指甲插入大蒜浸液15分钟。每日3次,一周即可见效。如未痊愈,可按上法再治一个疗程。为节约时间,也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液,有时病甲感到有点疼痛,应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲,用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存,反复使用。用次法治脚癣也有效果。

     6、取大蒜4~5瓣,去皮捣烂,放入干净的玻璃瓶内,加入100毫升质量较好的食醋,浸泡3~4天即成醋蒜液。将患处放入醋蒜液浸泡15分钟,然后用棉球蘸醋蒜液包裹于患处。每日早晚两次,直至症状全部消失。

  7、用芦荟,每天擦拭指甲,直到见效为止,一般在一周左右见效。

  8、手术拔甲:在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般不太理想,容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。

  9、内服药物:单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺)等,有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大,用药时间长。另外,口服药均有副作用,且停药后易复发,故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。

  10、外用疗法:一般宜选外用疗法治疗灰指甲,根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。治疗时需配合去除病甲,故一般没有内服法方便,但却安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当,效果较理想。用纯中药药浴疗法(外用)治疗灰指甲(手、足癣)主要成份包括:土茯苓、苦参、白藓皮、僵蚕、全虫、蜈蚣、白花蛇等中草药,采用大剂量、大浓度,每次洗、泡二十分钟以上。采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗(一般需浸泡整个甲板),以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层,彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌,使灰指(趾)甲得到整体治疗而根治,杜绝复发的产生。患有灰指甲的患者在用药十五天到二十天可在指根部长出新甲,持续用药待新甲全部长出,病甲全部剪掉,病患消除得到根治,治疗程中不会产生任何副作用。

  11、用10%的碘酒、6%的水杨酸、30%的冰醋酸外涂:可选用上述三种涂液中的任何一种,每日涂病甲1~2次,用药前应先把病甲刮薄。可坚持涂药至新甲长出,一般需治疗3~6个月。(涂药时应避免将药液涂到甲周皮肤上,以免损伤皮肤)。②用8%的环吡酮胺软膏外涂:每日涂抹病甲2次,可坚持涂药至新甲长出,一般需治疗3-6个月。③用5%的阿莫罗芬甲涂剂外涂:每周涂抹病甲1次,可连续涂药6个月。外涂法的优点是费用低、痛苦小、容易操作;其缺点是比较费时费力。

  12、这是药物治疗法,疗效好,但有副作用,请小心使用,这个方法我不推荐,但是还是要说一下,因为也有人治疗好的,详情请看上面。

   目前,临床医生常推荐用如下三种口服抗真菌药物来治疗甲癣:①伊曲康唑(斯皮仁诺胶囊):使用该药可采用冲击疗法,即每日口服200毫克,可在早晚餐后各服一粒,以连续服药1周后停药3周为一个疗程。如果是灰指甲,两个疗程即可治愈,如果是灰趾甲,则需三个疗程。如果用该药治疗皮肤真菌感染,一般只需一个冲击疗程即可治愈。②氟康唑(大扶康):每日口服150毫克,一般需连续服用3~6个月。③特比萘芬片(兰美抒):每日口服250毫克,一般连续服用1.5~3个月即可治愈。内服药物法的优点是可由内向外地治疗疾病,避免了每天涂药的烦恼,轻松方便,同时口服药还可对于足癣、体癣、股癣、头癣等一并治疗。以上三种药物在我国已上市十多年,临床应用广泛,疗效确定。其中,服用斯皮仁诺胶囊一周后,药物就可直接到达指(趾)甲。停服该药后当患者的血液是几乎没有该药存在时,其指(趾)甲中的药物却会持续存在,这样就大大提高了口服该药的有效性;服药治疗的缺点是花费相对较高,部分患者会出现不良反应,所以,患者最好应在医生的指导下服药,尤其是患有肝脏疾病者及孕妇、哺乳期妇女应避免服用上述药物。保健知医网

  13、外科拔甲法此法适用于单发的灰指甲。外科医生可在为患者进行局部麻醉的情况下拔除其患病的指(趾)甲。此外,还可以应用化学药物拔除病甲。如使用40%的尿素软膏包裹病甲,每日换药一次,一般换药5—7次后,患病的甲板即可软化并与甲床分离,此时便可将病甲拔除。此法的优点是治疗灰指甲比较彻底;其缺点是患者的痛苦较大,且可能为患者的日常生活带来不便。所以,此法目前极少应用,仅在病情严重,使用其他治疗方法无效时才考虑使用。

  灰指甲治愈后仍要采取一定预防措施,特别是足部应保持干燥,到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋,家庭中患有癣病的成员应同时治疗等。

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