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破除“以药补医”配套多项制度保障

2020-06-14 10:45:11

公立医院改革的重点是打破“补药”,确立公益性指导。然而,医院本身也存在经营成本和收入问题。如何平衡两者,确保改革顺利进行?

昨天下午,国家新办召开了国务院办公厅日前发布的关于建立现代医院管理制度指导意见的记者招待会,回答了群众的关切。

国家卫生计生委副主任、国务院医改办公室主任王鹤生说,2016年全国公立医院门急诊人次达28.5亿人次,占住院病人总数的87%,住院病人1.48亿人,占住院总人数的84%。公立医院是医疗服务的主体。建议从多方面建立公立医院可持续经营的新机制。

首先,建议“制定区域卫生规划和医疗机构设置规划,充分执行与区域卫生规划相一致的公立医院投资政策”。这是解决城市大型医院基层医疗卫生机构注册、住院、运营、服务能力不足、资源闲置等问题的基本保证,同时也是维护公立医院公益性的根本保证。

其次,应逐步建立基于成本和收入结构变化的医疗服务价格动态调整机制。根据这一原则,必须提高手术、诊疗、康复、护理、中医药等项目的价格,降低大型医疗设备的检验、治疗和检验价格,体现知识和技术的价值,优化医院的收入结构。

第三,强调建立以公益性为导向的评估评价机制.王鹤生说,这可以说是公立医院改革的接力棒。在今后的公立医院监督工作中,政府应注重职能定位、医疗服务质量与安全、成本控制、经营绩效、满意度等指标,对医院和主任进行绩效考核,逐步取消公立医院的管理水平。

王和生说,工资总额偏低,结构稳固,影响了医务人员的积极性。医务人员的个人收入关系到医院各部门的经营收入,影响着公立医院的公共福利。“意见”要求“深化体制改革、人事制度改革和薪酬制度改革”,不断提高医务人员的工资水平,使他们获得阳光、尊严和尊严。

这些意见借鉴了公立医院改革中积累的经验,首次提出了制定医院规章制度,加强医院文化建设的建议。北京协和医学院医院副院长杨敦根说,没有章程,医院就没有发展方向。几年前,经过全院职工的广泛讨论,经过职工代表大会的审查,我们制定了联合医学院医院的章程。确定了“病人满意、员工幸福”的概念,确立了“病人需要什么、绩效评价”的评价目的。经过几年的实践,凝聚了向心力和战斗力,擦亮了金字招牌.

北京同仁医院党委书记张洛说,建立现代医院制度,对于处理好医院与政府的关系,处理好党政关系,建立规范的决策和管理程序,实行政事分开,分管分开,充分释放医院的活力,更好地适应人民的医疗需求,促进我国的健康建设,具有十分重要的意义。