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如东某医生【提醒】服用某种药物,可有效预防艾滋病

关注如东2018-12-07 12:26:27


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责编/安童 有态度、不作秀!

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12月1日是第30个世界艾滋病日。


尽管药物控制法可以有效降低艾滋病患者死亡率,但我国每年新发现感染者仍在10万人以上,世界新发现感染者达180万人。


每年的12月1日之前,浙江爱心工作组负责人王龙都会统计近一年时间里的工作数据——今年他们对杭州3700多位男同进行艾滋检测,其中初筛阳性200余人。


根据疾控部门每年公布的艾滋疫情,男男同性性传播总是处于高流行水平。


在检测报告单是否阳性的最后确诊之前,HIV阻断药似乎成为了这个人群的最后一根救命稻草,“这是没有办法的办法。”王龙说,阻断药价格贵、有副作用、使用时效有限制,可对那些前来寻求帮助的人们来说,这是最后的补救措施了。



24小时之内

服用阻断药才有效


“这是初筛结果,最后到底是不是艾滋病,还得由杭州市疾控中心确诊。”王龙是浙江爱心工作组负责人,这个依托于杭州市疾控中心的志愿团队,很重要的工作就是在男同活跃场所分发免费安全套、做免费艾滋病检测以及宣传普及相关知识和信息,“我们用疾控提供的试纸做了这么多年初筛,只有1例最后确诊为假阳性,准确率还是很高的。”


在这间位于刀茅巷103号的志愿团队办公室里,几乎每天都有男同找上门来寻求帮助,大多数人都是在高危性行为之后抱着惴惴不安的心理前来做检测的,这间小小的办公室,就是这个特殊人群在面对HIV时的最后缓冲带。王龙和他的同事们见过太多如释重负的微笑,也见过太多后悔的眼泪。


“一定要戴套啊。”王龙对每一位前来咨询、检测的人都这么说,这道理谁都懂,可在怕麻烦、追求快感、侥幸心理面前,一次次没有防护的性行为将他们暴露在HIV病毒的阴影之下。


最后的办法,只能找阻断药。



大四在校生小刘就是在王龙的推荐下最近一位服用HIV阻断药的例子。


今年6月,小刘和他相处多年的男朋友分手了,“心情特别低落,特别难受。”


这位高高帅帅的大男孩打算用一次放纵掩盖失恋的痛苦。分手的那天晚上,小刘打开了手机上的同志交友APP,这个APP在男同圈里很流行,每个人使用它只为了最彻底的欲望,所以用它约起来,也格外简单直接,单刀直入。


“约吗?”


“哪个宾馆?”


两三句话,一次随性的一夜情就做好了铺垫。


小刘约到了另一位男伴,开房、过夜,一夜放纵之后,担心、害怕、悔恨的感觉把小刘淹没了。


一夜情结束之后,小刘满脑子都是自己确诊HIV的画面。


通过APP上的“HIV检测”指引,小刘找到了浙江爱心工作组,“HIV病毒有潜伏期,你还不到24小时,检测不出问题,但服用HIV阻断药还来得及。”从王龙这里,小刘第一次听说了定点医院里有HIV阻断药。



确实有需要

杭州的定点医院会开药


在杭州,要找到这些药并不容易,只有两家定点医院会开出相应处方,而按照规定,阻断药也只提供给感染艾滋病毒的孕妇和医生、警察等职业暴露人群。


“虽然没有相应的规定可以提供给其他人群,但当他们确实有需求的时候,我们也会开出处方。”其中一家医院的感染科负责人告诉钱江晚报记者。


阻断药的价格并不便宜,服用满28天的药需要4000多元,好在学生党小刘的信用卡额度足够支付,“当时还没想过这笔账单要怎么还,能买到就谢天谢地了。”


小刘买到的阻断药有两瓶,一天要服用一次,还没来得及细看说明书,他就先吞服了一颗药丸,“这才感觉轻松了一些。”


小刘又专门买了一个药盒,将药片全部倒了进去,“还住在宿舍里,不能让同学们看到了。”


服药后的第二天,副作用开始出现,小刘的肚子开始隐隐作痛,“没有胃口吃饭,只能喝些热水才缓解一些。”


第三天,小刘的脑子也有些晕晕乎乎了,“困,但是又睡不着,特别难受。”


白天昏昏沉沉,到了晚上依旧不好受,“睡得特别浅,宿舍里有人翻个身我就醒过来,再入睡就更难了,白天的时候还是装作和大家嘻嘻哈哈的没有异常,晚上才敢偷偷哭几声,骂自己傻,骂自己活该。”


要吃28天的药

有人坚持不到3天


王龙特地给小刘打了几次电话,鼓励他坚持这28天的服药不要间断,“今年2月份的时候,有一个28岁的小伙子找到我们,想做检测。我看他这次高危性行为是在24小时之内的,也推荐他去定点医院买阻断药。”王龙说,可他只吃到第三天,就坚持不下去了,“他说胃不舒服,又觉得不会那么倒霉,就擅自停药了。”两个月后,当他再做检测时,结果是阳性,他在王龙的办公室放声大哭。


小刘没有擅自停药,他不敢拿下半生的幸福做赌注,“恶心、头晕、肚子疼只能忍着,晚上睡不着的时候就看小说,强迫自己不去想身体、心理上的难受。”


第28天服药结束的时候,小刘在操场上跑了五大圈,出了一身的汗,连袜子都被汗水浸湿了,“流了这么多汗,算是和这28天做一个告别,心理、身体总算撑过来了,像是渡了劫。”他用自己爱看的玄幻小说“术语”做了总结。HIV阻断药不同于“事后避孕药”。


事前的措施

远比服用阻断药要重要


所谓“艾滋病阻断药物”,是一系列抗病毒药物,其原理是对艾滋病毒在人体内自我仿制的各个进程进行搅扰,使得进入人体内的艾滋病毒不能正常增殖。也就是说,阻断药物本来并不能杀死艾滋病毒本身,而只能是维护人体,防止构成病毒传染。


HIV属于逆转录病毒,从“经过黏膜、创伤等处进入人体血液”,到“构成HIV传染”,需要经过7个进程,而只需要中止这7个进程中的某一步,就能防止构成HIV传染。


目前,有效的阻断时机应为高危行为后72小时,越早越好,24小时之内最佳,阻断效果99%。


有了HIV阻断药,就能当“事后避孕药”用吗?在王龙看来,这样的想法实在不可取,“性行为之前有安全意识、安全行为才是最保险的,阻断药是实在没办法时的最后一步,之前有那么多机会可以预防,为什么还要到这一步呢?”


小刘没有擅自停药,他不敢拿下半生的幸福做赌注,恶心、头晕、肚子疼只能忍着。


延伸阅读

正常交朋友,一人艾滋染上十六人


在某大学新生第一课上,这个标题炸亮了整个开学季。某高校大一学生小林去酒吧染艾后浑然不知。从大一到大三,她分别交往了四位男朋友,因为种种原因,都分手了。

 

这四位男朋友在此期间又分别交往了三位女朋友,这三位女朋友在此期间又分别交往了四位男朋友。两年半后,小林大三上学期发病确诊,疾控部门顺藤摸瓜,共查出16名感染者。

 

小林崩溃了,一切就像一场梦,她和疾控工作人员说:


“我真不知道我是感染者,我们相恋、分手,但都属于正常交友,我们都无心伤害谁。最让我接受不了的,还不是染上艾滋病的痛苦,而是无心伤害了16个人以及16个家庭所承受的内心折磨。” 

 

随着高校交友、婚恋观念的放开和未婚同居行为的增多,小林的故事绝不是个例。


高校群体只要有一个艾滋病病毒携带的“种子”,就不能避免艾滋病群体爆发的可能性。这种传播模式被专家成为“葡萄串”现象,总体是一大串,分枝上又各自有一串,一串套一串。  



在小林休学休养期间,志愿者找到她。当她听说有公益组织在全国学校做青少年防艾与性健康教育时,感触很深:我可以用受苦的灵魂帮更多的青少年竖起一道“警示牌”,告诉他们“这里有坑”。


孩子,我要怎么说出口?


小林加入防艾志愿者大家庭后,在做志愿者期间,接触到了小叶。


小叶因为父母保护周密,并不知道自己是艾滋病病毒的携带者。十六岁的小叶最苦恼的一件事,就是妈妈把她看得死死的。去学校要自带座垫,在家里要碗筷分开,从来不许她去同学家玩。


她觉得妈妈有洁癖,太不近人情,曾经不止一次在网上用文字发泄对妈妈的愤怒。因为有心理咨询需求,她走进了心理咨询室,接触到志愿者姐姐小林。

 

原来,小叶的艾滋病病毒是爸爸妈妈传染的,但是具体是如何传染的,爸爸妈妈也说不清。小叶出生的时候还是一个健康孩子,可是某年去做检测的时候却发现她HIV 呈阳性。小叶妈妈苦苦回忆,可能是孩子刷牙时用了她爸爸的牙刷,而此正巧她爸爸口腔有破损,她的口腔也有破损。

 

妈妈选择了隐瞒,她不想让小小的孩子承受生命打击。蒙在鼓里的女儿不领情,一次次地尝试跳出她的保护防线。


妈妈最大的苦恼是看着小叶一天天长成大姑娘,大方可爱的小叶终归要恋爱、组建家庭、结婚生子。现在小叶身边男同学多了,她真怕小叶哪天在不知情的情况下和异性发生关系,后果将不堪设想。



妈妈一想到女儿便泪水涌上眼眶。这颗原子弹,一直在她的心里揣着,抱不起,又放不下。

 

经过心理咨询室半年多的交往和沟通,小叶和小林成了无话不谈的知心朋友。后来,小林又把小叶的妈妈带到了青少年防艾与性教育课堂,让她知道如何与孩子沟通,帮助她解开心结,补上这迟到的一课。


后来,志愿者告诉了小叶真相。在老师和志愿者的帮助下,现在她已经走出最困难的心理期,和小林姐姐一样,也逐渐开始参与一些志愿工作。


Q
A

&


为什么公益组织要做防艾教育?


艾滋病的传播有三个感染源,母婴传播、血液传播和性传播。前两大感染源政府已经得到控制,但通过性途径进行传播过于隐蔽,行政力量无法干预。


艾滋通过性途径传播感染率已经高达94.2%,某些高校甚至高达97%。


▲艾滋防护的路上,公益组织一直在探索。

每个家庭都有孩子,孩子总要长大、进入青春期,然后交友结婚生子。而一名青年感染艾滋后,其一生的治疗费用花费以百万计。怎么才能让他们最大限度地远离艾滋?唯有广泛的社会动员,从教育入手,立足预防,而高校学生是最急的救急人群。


以上内容为保护隐私,小林、小叶为化名,地区等信息已隐匿。