国内防艾战争交流组

艾薇儿确诊患莱姆病,赶紧当心蜱虫活跃期

sgr07512019-11-07 11:01:01

近日,一则“流行音乐天后艾薇儿确诊患莱姆病,蜱虫叮咬原来这么严重”的消息在网上盛传,关于蜱虫的话题再次被人们关注。


蜱虫是什么


蜱的八条腿告诉我们其实它不是昆虫。蜱其实是蜘蛛的亲戚,它属于蛛型纲蜱螨亚纲的动物。不同地区有不同的俗称,如壁虱、草扒子、草别子、狗豆子等,不同地区种类有很大差别。在病原生物学家眼里,蜱绝对是个重要的狠角色,它在很多疾病的流行过程中起着很大的作用,在它传播疾病的种类和广泛性方面,甚至只有蚊子可以赢它一头。虽然跟被蚊子叮了一样,大部分情况下被蜱叮咬并不会产生什么严重的后果,但是一旦不幸中招,你可能遭遇:莱姆病、斑疹热、Q热、森林脑炎、出血热、巴贝斯虫病、泰勒虫病、落基山斑疹热等81种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。另外,被蜱叮咬后最常见的健康问题是皮肤感染,因为蜱吸血的口器很复杂,上面长着倒刺,一旦不恰当的拔除正在吸血的蜱,很可能让它的口器折断在皮肤里。

去年夏天收治4例患者

东南大学附属中大医院急诊中心在每年夏天都会收治“蜱虫病”的患者,去年夏天共收治四例,今年至今还没碰到。多数患者来就诊时表现均为反复的高烧不退、全身乏力。


七八月份是蜱虫活跃期

蜱虫疫情主要传播途径为蜱虫叮咬,发病主要分布在山区和丘陵地带的农村,绝大多数患者预后良好,但老年患者、既往有基础疾病、出现精神神经症状、出血倾向明显、低钠血症等提示病重,预后较差。该病多集中在城乡接合部和农村,市民无需太过担心。据介绍,病毒通过蜱虫叮咬人体后会造成血热、脑炎等疾病。每年七八月更是蜱虫的活跃期。

蜱传疾病极少见人传人现象,但是,接触急性期病人或病人尸体血液可被传染。“其实蜱虫本身并不具有很强的致病性,但因为它以吸取动物血液为生,所以体内经常会携带有来自动物的多种病毒。如果携带有某些病菌的蜱虫叮咬了人,患者可能会感染上某些病毒,继而引发重大疾病。”该院急诊中心徐昌盛医师介绍,由于该病临床症状与某些病毒性疾病相似,容易发生误诊,严重者可导致出血死亡
莱姆病和“蜱虫病”啥关系

之前,被蜱虫咬了会得“蜱虫病”,这和莱姆病有没有关系?莱姆病是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病,临床表现主要为皮肤、心脏、神经和关节等多系统、多脏器损害1978年证明该病是由硬蜱叮咬传播的一种多系统受累的传染病,所以称为莱姆病。发热伴血小板减少综合征,俗称“蜱虫病”,也是一种自然疫源性疾病,蜱为其传播媒介。蜱传疾病极少见人传人现象,但是,接触急性期病人或病人尸体血液可被传染。临床表现主要是全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻等。

两者都是由蜱虫作为传播媒介,不过两种疾病,临床表现也不一样。这都属于蜱虫传播的严重疾病,或者说是致命疾病。

■预防蜱虫叮咬,我们需要做什么?
当身边出现了蜱的踪迹,我们该怎么办呢?

首先应该避免在树林和草丛中久留,如果你是农业工作者或者野外工作者,进入蜱区的时候应该做好个人防护。戴帽子、穿长裤长衣、把裤腿扎进袜子或者靴筒里。如果可能的话,用一些含有避蚊胺DEET的驱蚊水喷洒在衣服和暴露的皮肤上(不建议给两岁以下幼儿使用避蚊胺),你可以在任何一家大超市买到这种驱蚊水。如果不是必须,建议你穿着浅色的衣物。并不是说浅色不招蜱,而是一旦有蜱落到衣物上可以更容易的发现。

当从可能有蜱出没的地方回家后,先检查一下你的宠物身上是否有蜱因为它们比人更可能遭到蜱的它们比人更可能遭到蜱的叮咬。洗澡的时候特别注意自己的头皮、耳后、颈部、腋窝、腘部、手腕、腹股沟这些有皮肤褶皱的地方,是否有蜱在叮咬因为蜱的唾液里的一些成分可以让你感觉不到疼痛。研究发现,蜱携带的那些有害微生物大多是在蜱叮咬在人身上超过24小时传播给人的,如果在24小时内及时去除身上的蜱,可以极大的降低感染蜱传病的机会。


一旦发现了叮在身上的蜱,切不可捏、拽、用火或者其他东西刺激它,因为这样做一来可能让蜱的口器折断在皮肤里;二来会刺激蜱分泌更多携带病原体的唾液,增加感染的可能性。(卫生部发布的《蜱防治知识宣传要点》中提到可用酒精或者烟头刺激叮咬的蜱使其退出皮肤。但是美国疾病预防与控制中心却不建议这样做。)你要做的是找一把尖头镊子,尽可能靠近皮肤夹住它的口器,然后将它拔出来,不要左右摇动,以免口器断裂。拔出蜱后,用酒精或者肥皂水清洗伤口和手。如果可能,拔下来的蜱不要扔掉,可以把它放进一个密封的塑料袋或者瓶子冻进冰箱。这样一旦日后不幸出现了蜱传病的症状,它会帮助医生更容易找到发病的原因。

【被蜱虫咬伤后,用尖头镊子将其拔出的示意图。注意不要左右摇动。】

如何控制蜱带来的疾病?首先我们要明白的是,蜱只是一个传播媒介,在发生了人感染蜱传病的地方,一定还有其他的动物体内携带了相关的病原体,虽然它们可能并不会发病。由于蜱并不挑剔,它的寄主可能多种多样,老鼠、野鸟、家禽家畜以及宠物都可能是蜱传病的源头。在积极治疗人的疾病的同时要做好相关宿主的调查和病原体控制。其次一旦出现了蜱的爆发,应该在绿化带和居民区之间建立隔离带,像在火灾时建立防火带一样,清除其中的杂草树木,切断蜱向居民区传播的路径。使用化学杀虫剂也是快速有效的方法,同时,科学家们也早就展开了生物防治的研究,一些以虫制虫的方法已经经过了实践的检验。

不过,可以肯定的是,蜱既不会钻进身体里,也不会在人身上产卵,即便被它叮咬,患病的概率也不会比因为蚊子叮咬而患病的几率大多少,它并没有传说中的那么可怕。