国内防艾战争交流组

子宫肌瘤是什么病?子宫肌瘤的鉴别诊断

99子宫网2020-01-18 06:01:29

科普  关爱  互助
我们在一起



上次我们说到了子宫肌瘤的诊断(子宫肌瘤的诊断,真的简单吗?),虽然说子宫肌瘤诊断比较容易,但是,看似简单的子宫肌瘤也常常容易和盆腔内的各种包块混淆在一起,特别是没有医学知识的普通人,更容易傻傻的分不清。那今天我就和大家分享一下,子宫肌瘤需要与哪些疾病相鉴别。



1、子宫肌瘤VS子宫腺肌瘤



单独看这两个名字其实就已经有点乱了,再加上有时候症状表现也基本相似,就更不容易区别了。子宫腺肌瘤属于子宫腺肌症的一种特殊类型;大多数的子宫腺肌症病灶都比较弥漫,没有清晰边界,并且有痛经表现;


而子宫腺肌瘤是指子宫腺肌病灶比较局限,就像子宫肌瘤一样,可有或者没有痛经表现,大多数超声可以鉴别。但是也有极少数的子宫腺肌瘤和子宫肌瘤超声分辨不清,需要手术或者磁共振才能确诊。


2、子宫肌瘤VS卵巢肿瘤

随着超声的发展,现在基本都能区别开来,但是部分浆膜下带蒂的肌瘤与实行的卵巢肿瘤很接近,或者部分囊性变的浆膜下肌瘤与卵巢囊肿超声表现也很相像,临床中也会导致误诊,所以超声科大夫和临床医生一定要睁大眼睛看清楚。


3、子宫肌瘤VS子宫肉瘤


这两个疾病相似度高达90%,术前超声和病史基本上很难鉴别开,甚至磁共振也有看走眼的时候,一般需要手术确诊,但是子宫肉瘤大多数血供异常丰富,同时生长迅速,乳酸脱氢酶有升高,还是能通过这些表现能引起重视和鉴别。


4、子宫肌瘤VS子宫内膜癌

大多数根据症状能够区分,但是如果子宫内膜癌合并子宫肌瘤的时候,大家很容易发现肌瘤而忽略子宫内膜癌,并且子宫肌瘤也有月经的改变,就更容易忽略啦。所以,子宫肌瘤有月经不规则或者绝经后阴道流血,一定先做诊刮,排除内膜病变。


5、子宫肌瘤VS子宫颈癌

子宫颈癌外生型大多也能区别,就怕是内生型宫颈癌,很容易误诊为宫颈黏膜下肌瘤,一般需要做脱落细胞检查,宫颈活检才能区分出来。



6、子宫肌瘤VS盆腔炎性包块

这个一般需要结合病史,大多数盆腔炎性包块都有盆腔炎或者盆腔感染病史;



7、子宫肌瘤VS子宫畸形

特别是发育不完全的双子宫,很有可能把另一个子宫当肌瘤处理了。一般通过超声能够鉴别。


8、子宫肌瘤VS妊娠子宫


现在超声和早孕技术这么发达,一般不会,但是还是存在把肌瘤囊性变质地比较软的时候和妊娠子宫搞混淆。特别是既往有肌瘤病史,现在有停经,早孕反应,不要把子宫增大当做是肌瘤增大了哦。


所以,大家看看,小小的简单的子宫肌瘤居然还需要和这么多的疾病相鉴别,你说闹不闹心。

图片来源网络 

文章来源谦谦海扶手术医师微信公众号(cq-doctor)



我们一直与您同在,长按图片在线咨询医生