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肛瘘手术后的饮食注意什么?浅谈肛瘘及如何治疗?

肛肠科医生李晟玮2020-08-26 08:04:47

小微偷偷告诉你,文末有大奖吆!


 什么是肛瘘?屁股上生出一个洞呗 


  女人往往戏称男人为“臭男人”,可生活中还真有臭男人,但他们不一定就是不讲卫生。有个病人,平时很讨人喜欢,也有个讨人喜欢的女朋友。等快谈婚论嫁的时候,女朋友却突然提出分手,原因是他的女朋友嫌他不讲卫生,身体上老有一种臭味,再三提醒他注意个人卫生,他却屡教不改,还进行辩解,女友恨铁不成钢,一赌气离开了他。


  这事对他打击很大,可是屋漏偏逢连夜雨,他还时常觉得肛门部位湿痒,有一天洗澡时,不经意摸到肛门左侧不远的地方有一硬结,莫不是长了什么“瘤子”?这可不是闹着玩的。到扬州市中医院来检查,市中医院肛肠科李晟玮主任宽慰了一番,告诉他这种病就是肛瘘,并不难治,做了手术很快就会好,这才放下心来。


  什么是肛瘘?简单点说就是肛门上又出现了一个或者几个出口,粪便从这些出口钻了进去,肯定是得病了。可是肛门好好的为什么会得肛瘘呢?这跟生活习惯有很大关系,经常吃辣椒、经常饮酒就是诱因,便秘也会引起肛瘘。


  肛瘘很容易治疗,可是很多人得了病却不怎么愿意治,因为他们觉得平时没什么特别不舒服,非得在肛门上开刀,也不是件好受的事。就这样,很小的肛瘘有时候就会变得很大、很多,甚至癌变。


  谁都不希望自己的屁股上多了一个洞,但是肛瘘几乎都是我们自己给自己的肛门钻了一个洞洞!所以,这病还得靠我们自己预防,而预防的关键是注意日常的饮食起居,少食辛辣食物及酗酒等,并注意肛门卫生。一旦出现肛门的肿胀、疼痛, 扪及小疖肿,要加以注意或去看医生,不要讳疾忌医。


肛瘘最终需通过手术来治愈,但手术了也并不一定就能肯定治愈,我们经常会听到,某某人做了3次、5次,还有8次、10次,还是不好。既然手术做不好,为何还说最终要通过手术来解决,这里边说明什么问题?疾病的复杂与多变。一个简单的肛瘘可能3分钟就解决,但赶上一个复杂的3个小时也不一定能解决。所以肛瘘的手术被列为国际医学难题,很多单位面对较复杂的肛瘘,只好采取放弃手术的态度,告诉患者,与瘘共存。  

那么,肛瘘手术到底难在哪?


1、根深蒂固

     

       根深,有些高位肛瘘深入盆腔很深,甚至还有2条、3条瘘管。蒂固就是瘘管出现闭塞不痛。这个时候就非常难办,你去切开,无道可入,你去剔除,位置太高,血管太多,几乎是不可能。这就给手术大大增加难度。


有位女士自己也是个医务工作者,但她对自己的病实在没辙了。经过多方打听来找到中医院肛肠科李晟玮主任。这确实是个高位肛瘘,起点在肛门后侧,一直向直肠内延伸,这个还不算难,整条瘘管中间是闭合的,这就很麻烦了,探针探不进去,切哪?这是真难。但难也要做。李主任先慢慢把下端分离出来,钳夹用力下拉,这样瘘管会很明显突出在肠腔,从下向上,慢慢剖开瘘管,在接近瘘管的中部,终于有了瘘管腔,用探针探入,从上端探出,带丝线入管,收紧线头结扎,术后14天时拆掉结扎线,患者瘘管慢慢愈合。手术用时2小时,康复时间3周。

2、挖根带出泥

     

        这是患者担心的,也是医生顾忌的。我们知道,肛瘘的手术其实就是敞开瘘管,解决引流问题,所以瘘多深,就要切多深。切的什么东西?肛门括约肌,都是非常有用的肌肉。切得越深,损伤的肌肉就越多。所以为什么说,高位瘘难治,就难在肌肉的保护上。

肛瘘是一种渐进性加重的疾病,很多患者拖了很多年,病情很复杂,来了就要求“微创”治疗,这可能吗?其实最好的微创是你争取站到那3分钟能解决的行列,要早,老鼠刚来打洞,赶紧把它抓住,扼杀在摇篮中。不然它会打很多洞,打很深的洞。



3、不识根何处


既然是根治,那一定得找到根。对有些肛瘘,就是让你去切,但对象都找不到,到处是瘘管,到处是瘢痕。你不能把它们都挖掉。所以找不到根会更让人犯难。造成这种情况的原因,一是拖延太久,一是多次手术久治不愈,三是经验不足。这其中多次手术最让人头痛。曾经有这么个例子,有个非常形象的比喻。


一个患者得了肛瘘,听信外面的广告找到个小医院给做了手术,手术很“顺利”,时间也不长,术后皆大欢喜。但好景不长,别人手术后都是一天天逐渐好转,但这个患者好像没有啥进展,疼痛,流脓怎么就不见少。1个月过去了,他沉不住气了,赶紧又到中医院来看,一检查就明白是怎么会事了,市中医院李晟玮主任解释到:“我打个比喻,你身上长了个大萝卜,这个萝卜就是你的肛瘘。前面的手术只是把萝卜秧揪掉了,萝卜还在,当然好不了。”

识根最好的方法就是顺藤摸瓜,需要沿着瓜藤和萝卜秧,最后把瓜和萝卜一起切了。


说了这么多,小微好像也没说到什么独门秘籍呀?!!敬请期待下一篇【独门秘籍之肛瘘微创手术篇】---LIFT术

得了肛瘘肛肠疾病不要怕,中医院肛肠科帮您忙!小微在这里提醒大家,有些看起来的小毛病,千万不要图方便,还是要到正规综合医院诊治吆!


重点来了:我国著名中西医肛肠专家丁义江教授12月5日下午将来院坐诊并亲自手术!!!






       李晟玮,女,硕士生导师,副主任医师,中国医师协会中西医结合肛肠专家委员会委员,江苏省十佳中医药青年之星,江苏省医学青年人才,扬州市医学重点后备人才,扬州市优秀女性专业技术人才,江苏省名中医戴金梁教授学术继承人,江苏省非物质文化遗产“谦字门”中医门派学术继承人之一,医学硕士。从事肛肠科工作十余年,先后在国家中医肛肠病中心、国家中医临床基地(中医外科学、肛肠病学)进修学习,读研及进修期间师从全国著名肛肠专家,全国肛肠专业副主任委员王业皇教授,博士生导师史仁杰教授、丁义江教授,亦曾得到我国肛肠专业奠基人开创者丁泽民、李柏年、陆金根教授悉心指点。擅长运用中西医方法治疗痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、肠易激综合症等肛肠疾病,在市内首批开展PPH、RPH、TST等微创技术,高位复杂性肛瘘术式改良,尤其在运用多种方法缓解和减轻肛肠术后肿痛等并发症方面积累了丰富的经验,并进行了独到的探索,填补多项市内空白。近五年,主持和参与江苏省自然科学基金一项,江苏省中医药专项科研课题二项,扬州市“科教兴卫”课题一项,扬州市自然科学基金二项,获得全国“天江杯”青年中医读书知识竞赛优胜奖,扬州市科技进步奖三项,扬州市自然科学优秀学术论文等,在SCI、中华系列等顶级医学杂志发表论文十余篇,参编医学专著三部。
门诊时间:周一、四、五上午,周二、三下午
联系电话:13815809705


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