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早产儿有哪些问题?播报泰安一女子产下“镜面人”

齐鲁晚报今日泰山2020-07-31 15:45:00

孕妇产前检查发现腹中胎儿肠道畸形,

而且胎儿心脏位置与常人相反,

是一个“镜面人”



早产婴儿先天肠畸形

还是“镜面人”



12日,在泰安市妇幼保健院(市儿童医院)儿童监护室内,出生仅8天的婴儿安安(化名)静静地躺在监护病床上,医护人员细致地给孩子喂食,对于已经可以进食的安安来说,随着胃口的增大,10毫升的奶量已经无法满足需求,医护人员也根据孩子的情况,适当增加喂食量。据妇幼保健院小儿外三科主任封志强介绍,安安是大年初一凌晨出生的,也是新年里最早接受手术治疗的“猪宝宝”。术后经过7天的调养,安安的身体恢复良好,不仅开始进食,而且状态有了很大改观。



说起这位大年初一就接受手术的婴儿,封志强印象颇深。他告诉记者,安安不仅是一名早产儿,而且出生后就有环状胰腺、十二指肠闭锁等问题,此外,安安还“全内脏转位”,是人们俗称的“镜面人”,治疗存在一定的难度。经过产前产后医护人员的通力合作,孩子恢复良好,状态逐步好转。


(图片来源于网络)

据封志强介绍,孩子的母亲在进行产前检查时,医护人员就发现了胎儿存在十二指肠扩张的问题,而且B超显示孩子的心脏转位,“当时怀疑胎儿存在肠道畸形的问题,家长十分爱孩子,十分想把孩子平安地生下来。”封志强说,为了让孩子平安降生,从产前检查起,产前产后医护人员就开始针对孩子的情况,制定有针对性的救治方案。


大年初一凌晨,安安早产降生,随后被送入新生儿重症监护病房进行治疗监护,“新生儿呛咳、误吸对孩子的损伤很大,通过第一时间的治疗监护,将这些风险降至最低,避免了这些危险情形的发生。”封志强说,当天下午,待孩子的生命体征稳定,具备手术条件后,他们立即为孩子进行了手术,解决十二指肠和胰腺畸形的问题。



医护人员通力协作顺利手术

孩子恢复良好



“打开腹腔进行探查,发现孩子多发畸形,胰腺以及十二指肠都有问题,十二指肠出现了扩张。”封志强说,在进一步探查中,他们发现孩子不仅心脏转位,而且所有内脏器官都是转位的,器官位置与正常人相反,“器官转位如同正常人在镜子中看到的影子一样,这些人被称为‘镜面人’,出现概率百万分之一。”封志强说,虽然之前接触过内脏转位患者,但全内脏转位的新生儿患者他还是第一次接触。


(图片来源于网络,图文无关


“‘镜面人’的生理功能与正常人一样,对身体健康、生活都没有影响,但患病治疗,特别是手术治疗时会有很大障碍。手术中如果按照以往的惯性思维和操作手法,可能遇到意想不到的风险。”封志强说,面对这种情况,他们做手术时,不能再像给其他患者做手术那样进行操作,而是要打破常规,所有的手术操作都反向进行。除此之外,孩子刚刚出生,手术操作的空间十分有限。这些因素给手术增加了很大难度,他们只能戴着显微镜进行手术。


“通俗来讲,十二指肠在发育之初是实心的,在发育过程中逐渐变为空心。安安胰腺上的肉芽压迫十二指肠,致其无法发育为空心,因此产生了十二指肠闭锁的问题。”封志强说,通过“短路”手术,他们在肠与肠之间重新建立了连接,解决了十二指肠闭锁的问题。

(图片来源于网络,图文无关


经过一个半小时的努力,手术顺利完成,安安继续接受监护治疗。“孩子手术后前几天禁食,从第五天起开始喝奶。”封志强说,待孩子恢复正常进食后就能具备出院条件,目前,孩子恢复情况良好。



齐鲁晚报·齐鲁壹点 通讯员 侯佳

编辑/胖胖

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