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儿童哮喘容易误诊误治 应时刻警惕

2019-11-05 14:36:38

哮喘是儿童常见的呼吸道疾病,具有反复发作的特点。许多儿童在哮喘症状消失后停止治疗,这会失去良好的治疗机会,给儿童的健康带来危害。最近,首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科副主任刘传和在接受采访时说:“哮喘本身是比较难治的,从诊断、治疗到后来的缓解,我们要打一场‘持久战’。”因此,应充分重视通过规范化治疗和长期有效控制,减少潜在的健康危害。“

儿童哮喘很容易被误诊,虐待应该时刻保持警惕。

随着社会经济水平的提高和生活环境的变化,我国儿童哮喘的发病率也呈上升趋势。根据第三次全国城市儿童流行病学调查,我国14岁以下儿童哮喘累计患病率为3.02%,严重影响了我国儿童的正常生活。

儿童哮喘主要由两大原因引起,一是过敏,二是呼吸道感染,尤其是学龄前儿童体质差,易诱发感染。刘传和说,儿童过敏原主要来自生活环境,无论是室外环境、室内环境,以及饮食因素,都可能导致儿童哮喘发作。如果家里或周围环境比较潮湿,厨房、浴室、储藏室等地方很容易滋生霉菌,此外,如果你养宠物、猫毛、狗毛等,这些都是引起儿童哮喘的主要过敏原。

随着年龄的增长和免疫系统的不断改善,一些儿童治疗后哮喘很少发作,但也有一些儿童不接受正规治疗,哮喘经常发作,这不仅会影响儿童的日常休息,还会影响儿童的正常学习。

“一般说来,我国儿童哮喘控制水平不理想,调查显示,我国儿童哮喘的早期诊断率为68.8%,其余31.2%的儿童没有明确诊断,这部分患者没有明确诊断,导致治疗不当、疗效差,甚至延误病情。”刘传和说。

刘传和解释说,儿童哮喘最典型的症状是哮喘,但有些儿童可以听到肺部湿热,容易误诊为肺炎,而另一些儿童只是咳嗽,很容易在短时间内被诊断为气管炎,导致误诊。此外,当孩子生病时,父母有时忙于工作,急于缓解症状,在家里使用自己的药物。然而,治疗哮喘的药物很多,并不是每个人都能正确掌握药物,可能使用不当药物,延迟治疗,导致长期缺乏对疾病的有效控制。从长远来看,如果不能及早诊断,或治疗不当,将会对儿童的健康产生影响,医生和家长应该时刻保持警惕。

儿童哮喘需要长期控制,以应对健康危害。

儿童哮喘通常分为急性发作、慢性发作和缓解三个阶段。其中,急性发作期是最危急的情况,如果不及时治疗,可能导致严重后果。

“对于急性哮喘发作,应及时使用支气管扩张剂和吸入激素。”刘传和说。

据了解,哮喘药物可分为干粉、气雾剂、雾化器等类型。刘传和说,在日常治疗中,病人经常使用干粉和气雾剂,但对于较年轻的病人,他们在使用气雾剂时经常遇到不合作的情况,特别是在急性期,患者往往有呼吸急促和困难,此时使用喷雾器更合适。

葛兰素史克(GSK)最近宣布,其悬浮液(俗称丙酸氟替松雾化悬浮液)可用于治疗4岁和16岁儿童和青少年的急性哮喘发作。葛兰素史克(葛兰素史克,葛兰素史克)已在中国大陆正式上市。

刘传和说:“许多儿童因急性发作而住院,这不仅加重了家庭疾病的负担,而且增加了儿童的缺勤和父母的缺勤。因此,对儿童哮喘及其急性发作进行有效的管理和控制是关键,而应用复方舒隆雾化吸入悬浮液,为治疗儿童哮喘急性发作提供了一种新的选择。``

父母应该如何应对儿童的急性哮喘发作?刘传河说,一旦发现儿童的哮喘症状,父母应使用急性缓解药物快速放松气管。如果你连续喷两到三次,你仍然无法缓解症状,或者如果你在那之后变得更糟,你必须去医院。

此外,对于治疗后的患者,不能掉以轻心。“哮喘在儿童中造成的死亡很少,但也不是没有。在临床上,经过一段时间的治疗后,一些儿童觉得没有问题,再没有治疗,这会给他们带来健康风险,虽然表面上没有问题,但肺功能可能特别低,一旦受到更大的刺激,同时得不到有效的治疗,就会导致生命危险。”刘传和说,儿童时期是治疗哮喘最关键的时期,应及早诊断。针对这种情况,应尽量减少隐患和风险,长期标准化,合理用药,有效控制和改善预后。

运动是儿童哮喘的双刃剑

除了积极治疗外,哮喘的日常规范化管理也很重要。刘传和介绍说,儿童哮喘重点预防。如果儿童感冒后易患哮喘,应加强护理,尽量减少呼吸道感染和感冒;如果儿童过敏,尽量避免过敏原;如果儿童身体虚弱,可使用免疫调节剂,或加强运动,以防止感染的发生。

然而,一旦诊断出哮喘,一些家长或学校老师就会停止孩子的运动。刘传和说,运动就像一把治疗哮喘的“双刃剑”。诚然,许多哮喘在运动后都有症状,但每个孩子的情况并不相同。有些儿童对运动刺激很敏感,而另一些则不敏感。换句话说,根据他们的个人情况,他们必须掌握一个学位,即达到锻炼的目的,而不是引起哮喘发作。

我怎样才能拿到这个学位?刘传和建议,在儿童健康状况良好的情况下,可以到医院进行运动刺激试验,即在一定程度上使儿童运动,看孩子是否有咳嗽、哮喘、肺心病听诊、肺功能测试等,使儿童能正确、准确地运动。此外,在某些情况下,你可以先使用一些药物,然后运动准备。

刘传和以体育形式建议,每天进行慢跑、短跑、游泳等慢速运动,尽量避免长距离跑、足球等体育锻炼。他警告说,一旦在运动中出现哮喘症状,就停止使用松弛剂,即支气管扩张剂,以便及时缓解疾病,避免症状持续存在。