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汕头国际眼科中心给出近视防控指南

中国民族卫生协会创业科研专委会2020-07-29 15:14:24

一到寒假,不少中小学生开始肆无忌惮地玩起了电脑、手机,熬夜看电视、看书……殊不知,近视正在悄悄靠近,等到寒假结束,眼睛就像蒙上了一层磨砂玻璃,看到的世界都变得模糊起来。


数据显示,我国5岁以上近视人数为4.5亿,高度近视患者高达3000多万,青少年近视患病率高居世界第一……面对这么多视力问题,我们该如何把好孩子的视力大关呢?

汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心的青少年近视防控专家认为,树立正确的近视防治观念,改变“重治轻防”观念,提前发现近视的趋势是关键。

     

眼球同其他器官一样也是逐步长大的。某种程度来说,近视就是眼球的过度长大、过度发育,眼球相对较长,外界的物体光线进入眼球后,物体的象没有落在视网膜上,形成模糊物像,所以就近视了。

近视的发生机制十分复杂,目前公认近视是先天基因和后天环境以及行为习惯、营养因素等共同作用的结果。

遗传因素

研究发现:

父母都是近视,尤其是高度近视,孩子近视概率更大。

发育因素

儿童青少年时期是眼屈光变化最快的阶段,其规律是沿着“远视→正视→近视”的方向变化,呈不可逆走势。如果发育过度,则会形成近视。

环境因素

环境因素是目前近视发病率高的主要原因。孩子近距离用眼过早、强度过大,读写姿势不正确,过度使用ipad、智能手机、电脑等,都容易造成眼肌过度疲劳,眼球轴长增长过快,超出正常范围从而形成近视。






近视的预防措施

1、增加户外活动:在户外自然光的照射下,眼球会产生多巴胺抑制近视进展。每天白天1-2小时、或每周累计14小时的户外运动可以有效减缓近视加深的速度。

2 、控制电子产品使用:家长陪伴孩子时应尽量减少使用电子产品。有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品,非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟,每天累计 不宜超过1小时,使用电子产品学习30-40分钟后,应休息远眺放松10分钟,年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短。

3 、避免不良用眼行为:引导孩子不在走路、吃饭、卧床、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品。监督并随时纠正孩子不良读写姿势,应保持“一尺、一拳、一寸”,即眼睛与书本距离约为一尺、胸前与课桌距离约为一拳、握笔的手指与笔尖距离约为一寸,读书连续用眼时间不宜超过40分钟。

4 、保障睡眠和营养:确保小学生每天睡眠10个小时、初中生9个小时、高中生8个小时。建议平衡膳食,摄入有益健康的食品,适量补充维生素,少吃糖,避免过度的摄入深加工食品和有添加剂的食品。

5、关注家庭及室内照明状况:如在书房内读写的照度>300Lux,避免太暗、眩光或者闪烁光等。

6、减轻课外学习负担:要根据儿童的兴趣爱好选择课外兴趣班,不要跟风报各种学习班。

7、建立眼健康档案


儿童3岁开始可到医院建立儿童青少年视力健康档案,早发现早干预,遵从医嘱进行科学的干预和近视矫治,能避免不正确的矫治方法导致近视程度加重,避免孩子的眼睛发展成为高度近视。

(一)建立眼屈光档案的好处

1.医生和家长可以了解到儿童眼球屈光发育的现状和进程,以引起家长重视,配合采取措施,避免或延后近视的发生;

2. 每次检查结果可与同龄儿童正常值对比,当相关的检查指标异常,向近视化发展时,能及时发出“预警”,有效预警近视的发生发展;

3.医生可以依据屈光发育档案资料提出有意义的近视控制方法和手段,对已近视的儿童则采取措施减缓近视发展,避免发展为高度近视;

4、及早发现孩子是否有眼疾。虽然学校每年都有体检,但缺乏筛查眼病的力度。

(二)检查内容

主要检查包括裸眼视力、戴镜视力、眼压、身高、体重、眼位、裂隙灯眼前节及眼底检查、屈光度数,同时测量角膜屈光度、曲率半径、眼轴长度、前房深度、眼轴等生物学参数。各检查结果通过电子病历形式存档,医生提出矫正建议及眼健康指导。每半年复查一次,度数变化快的孩子每三个月检查一次。



减缓近视的措施

在近视预防的措施的基础上,可以选择一下的治疗方式,延缓近视的进展。

1)佩戴准确的框架眼镜:出现近视的患者要及时到正规的眼科医院或者机构进行医学验光,合适的眼镜对于近视的加深有一定的控制效果。佩戴度数过深或者过浅的眼镜均可能加速近视进展。

2)角膜塑形镜:即OK镜,可以延缓近视的进展。CFDA建议8周岁以上人群使用,其中18岁以下佩戴效果较好。需在有专业验配资质的机构验配,并定期随访以减少并发症发生。

3)低浓度的阿托品(0.01%):应用低浓度的阿托品(0.01%)能更有效地减缓近视进展速度,且不良反应较少。

4)双眼视功能训练:可针对视功能异常进行训练,提高双眼视功能,延缓近视的进展。



好消息!

汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心成立近视防控门诊,为青少年儿童眼健康检查提供绿色通道。



近视眼防控门诊服务流程


挂号近视眼防控门诊

视力、眼压、身高、体重

裂隙灯检查、眼位检查

生物参数检查

确定治疗方案,近视防控宣教

配镜  角膜塑形镜  药物  配镜+视功能训练

预约复诊




 近视防控专家团队医疗能力:

1. 青少年近视的防控和干预

通过药物、角膜塑形镜及其他特殊设计镜片的验配,控制眼轴的增长,延缓青少年近视的加深;

2. 青少年视觉发育评估

团队拥有进先进仪器,并配备最专业的验光师及医师,可对青少年视觉发育情况进行规范、全面的评估;

3. 青少年疑难屈光

本团队对于各类青少年疑难屈光不正的诊疗具有丰富的经验,优化设计治疗方案;

4. 青少年视疲劳的评估和干预

通过全面眼部检查及视功能检查,详细分析青少年视疲劳的成因,对因治疗,以达到治疗的目的;

5. 青少年双眼视功能异常的诊疗

拥有双眼视觉训练室,配合个性化的屈光矫正,帮助双眼视功能异常的青少年恢复正常视觉功能。