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宫外孕还可以怀孕吗?给你讲讲吧
张小姐一年前因“宫外孕”做了腹腔镜下宫外孕包块切除手术,幸运的是手术顺利,患宫外孕的输卵管也没有被切除而保留,现在想要计划怀孕生宝宝,担忧来了:自己还能自然受孕吗?保留的输卵管还会再次复发宫外孕吗?
宫外孕,顾名思义就是受精卵没有种植在子宫腔内,而是在子宫以外的器官或组织中着床,发育成囊胚。宫外孕可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带和子宫颈等处,而发生率最高的当属输卵管妊娠。
输卵管妊娠最常见原因是输卵管炎,由于输卵管内膜炎症,使管腔狭窄,或者使输卵管与盆腔内其它组织粘连扭曲,引起管璧蠕动减弱,影响受精卵的正常运行。此外,少数患者的输卵管发育异常,例如过长,粘膜纤毛缺如,管壁有憩室等原因可能影响受精卵的正常前行,停留在输卵管处,引起输卵管妊娠。
输卵管妊娠治疗方法需根据输卵管妊娠患者具体情况而定,主要有期待治疗、药物保守治疗、腹腔镜下输卵管切开取胚术、腹腔镜下输卵管切除术及开腹输卵管切除术等。保留输卵管的治疗方法被认为是对以后再次怀孕有利,有研究显示宫外孕宫腹腔镜联合治疗后,近90%的输卵管妊娠患者的患侧输卵管是能够通畅的,成功受孕的机会达到70%,而再次宫外孕的机会约为5%。 所以,宫外孕术后是否能够正常受孕的关键,就是我们的输卵管是否保留有正常的结构和功能。
孕前检查,进行输卵管通液及造影,以试图证实输卵管的通畅情况。如果出现了阻塞或者通而不畅者,则仍有再发宫外孕的几率。 对于一侧输卵管切除,但另一侧输卵管正常的女性,也不要担心,其实再次正常妊娠的几率仍然很大。但是,如果另一侧输卵管也存在异常,最终的结果则是再次宫外孕或继发不孕。 对于宫外孕术后再次成功妊娠的孕妇,一定要及早就医,早期诊断排除再发宫外孕的可能,特别留意停经6-8周伴有腹痛或少许阴道流血的情况,同时也最好不要在宫外孕手术治愈不久就匆匆怀孕,保养好身体,做好充足的孕前检查,才是怀孕的大前提。