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  • 老人跌倒可能是“最后一摔”,真人示范7个“防摔动作”

    「摔一跤」这件小事,对于年轻人可能不算什么,但对老年人来说,可能关系到生活质量甚至是生命。

    据世界卫生组织数据,全球每年有30余万人死于跌倒,其中一半是60岁以上老年人。

    在我国,跌倒已成为65岁以上老年人因伤致死的首位原因,且年龄越大,因跌倒而伤亡的风险越高。

    《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,分析老人跌倒后的健康风险,并示范一套专为老人设计的防摔动作。

    老人跌倒常被称为“最后一摔”,因为老人跌倒后易骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕部等处。

    髋关节骨折最为严重,也被称为“人生最后一次骨折”,其死亡率高达20%~30%,且致残率高,42%患者不能恢复伤前活动力,35%不能独立行走。

    在我国65岁以上老人中,平均每10人就有3~4人发生过跌倒。美国数据显示,20%~30%的跌倒老人会遭遇中重度损伤,导致生活不能自理甚至死亡。

    导致老人跌倒的原因很多,影响最大的是以下两个因素。

    比如,楼层设计不合理,老人极易在楼梯拐角处或上下台阶时意外跌倒;照明不良和扶手不合适,会使老人不能及时察觉跌倒危险。

    老人步态稳定性下降和平衡功能受损是主要原因。脑动脉硬化、脑供血不足易引起眩晕,让平衡能力下降。突发脑梗塞、冠心病、胸痛、早搏等也是常见原因。视力模糊、听力受损会直接影响老人对障碍物的判断。

    此外,不当使用镇静药物、精神类药物、心血管药物等,或同时使用多种药物,也会增加老人跌倒的风险。

    需要提醒的是,以下是老人易摔倒的几个“高峰时段”:

    接电话:有的老人听到电话铃响会条件反射地急着接听,忽略了肢体动作的协调性。

    乘扶梯:老人的平衡能力差,即使扶着扶手,也可能站立不稳。尽量选择乘直梯,乘扶梯应保持双脚等肩、分开站立的姿势。

    跌倒瞬间记住两个动作,能有效降低伤害:拉或扶住身边的固定物;跌倒瞬间用手撑地。

    臀部着地会造成髋部骨折、腰椎压缩性骨折,后期可能需长期卧床,严重影响生活质量;用手撑地往往损伤的是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折,伤害以及治疗护理的难度要小得多,基本不会发生致命并发症。

    不要贸然起身,先评估受伤情况,具体做法:缓慢移动身体,感受是否疼痛,活动是否受限。在没受伤的情况下,感到自己有足够力量时,才应考虑站起来。

    ◎从头部开始转动,自上而下,直到转为爬行姿势(图1);手部发力,膝盖撑地,爬向坚固的椅子或家具;手放椅子上,一次一只手(图2、3);

    ◎用椅子支撑自己,小腿抬起垂直于地面,另一条腿保持跪姿;双臂和双腿发力,慢慢起身站立,转身(图4、5);坐在椅子上,休息几分钟(图6)。

    试着找出身体受伤部位,并使用紧急医疗警报设备,或给120以及家人打电话求助。

    若无求助设备,可大声呼救,也可抓住附近的东西,敲打地板或家具,产生声响引起注意。

    1、跌倒者有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等情况,可能是脑出血、脑梗塞。

    2、若跌倒老人有颈腰背部疼痛、颈腰手脚活动异常,或出现感觉异常、大小便失禁等情形,多表明伤者有颈腰椎损伤。

    3、跌倒者肢体有疼痛、畸形、关节异常、位置改变等情形,提示有肢体骨折发生,盲目扶起或搬动会引发骨折错位。

    背对墙,双腿与肩同宽站立,维持1分钟;慢慢缩小双脚分开的距离,闭眼,保持1分钟。平衡力不好者需要扶椅子。

    一只脚径直放在另一只脚前(脚尖脚跟相碰),如感觉难度大,双脚的距离可稍大些。保持30秒,然后重复3~4次。练习过程中可用手触摸墙面或固定物体保持平衡。

    坐在牢固的椅子上,双脚自然平放。臀部坐在椅子的前2/3,利用双腿力量,站起身来;站稳后再慢慢坐下。重复做5次,过程中不要借助双手的力量。

    平衡不好的老人可面对固定物体,例如站在桌子前或有家人在前面保护。

    仰卧,直腿向上抬至尽量与地面垂直,暂停片刻慢慢放低,还原。每条腿重复做10次为一组,共完成3组,组间休息30秒,每天练习3~4次。

    双膝弯曲,双脚平放与肩同宽;用力收缩臀部肌肉的同时将身体抬起,在动作最顶端暂停片刻,返回起始姿势。10次为一组,共完成3组,组间休息30秒钟,每天练习3~4次。

    站立,双手放在台面上,双脚分开与肩同宽;双脚脚尖用力蹬地,将两只脚的脚后跟抬离地面。连续做10次为一组,完成3组,每天练习3~4次。

    先把右脚放在台阶上,左脚上下台阶,一直保持右脚踩在台阶上。锻炼过程中保持身体稳定。右脚重复10次,然后换左脚做同样动作。

    应根据老人的行为习惯设置扶手和栏杆,尤其是淋浴区和马桶附近;

    选择高度适宜的床,并在床边设置易伸手摸到的台灯等。

    最后需要提醒的是,老人每年应定期做视力和全身检查;合理规划饮食,注意补充优质蛋白质,适当吃些鸡蛋、瘦肉等食物。▲