早上6点，天还没亮。怀孕38周的李女士早早来到南海人民医院的产科诊所，等候产前检查，但直到下午4点。她完成了B超和胎儿监护。“人太多了，我来得不早。”
和李女士一样，在产科等很长一段时间也不例外。去年十月二十九日以来，，佛山市一些大医院迎来了两胎高峰。其中，佛山市第一人民医院产科门诊的孕妇人数从6月到9月达到2133个，比2015年同期增长了130.8%。从1月到9月，佛山市妇幼保健院产科门诊病人增加了32%，分娩数量增加了13%。
产科病床供应不足
“每次你播放一个信号，你就会显示出一个完整的数字，持续超过10秒。”一位刚在佛山第一人民医院分娩的妇女告诉我，她必须比预定的产前检查提前两周早上06：00起床。
"由于产前检查次数过多，B超现在需要提前一个月预约，而四维B超需要提前两个月。"佛山市第一人民医院护士说。
“我们每个人都在加班。”佛山第一人民医院的产科主任说，产科医生过去每天早上看大约30个数字，但现在他们必须看大约40到50个数字。“我们经常从早上八点到下午两点钟，中午基本上没有休息时间，下午就得工作。”产科主任说。据了解，佛山市部分医院产科医务人员加班现象较为普遍。
与产前检查的“第一”相比，产科病房可以说是“满的”。
提交人访问了该市许多医院的产科病房，并发现许多医院的产科病床被安排在病房的走廊里。产科医生主任说，医院只有88张开放的床位，有125名孕妇每天住在最大数量的孕妇中，超过一半的孕妇。
南海区人民医院产科副主任说：“现在必须用一张床作为两张床。”“分娩后24小时，剖腹产后72小时，如无异常，必须出院，以加快床的周转速度，并为仍在等待床位的孕妇和卧床妇女腾出空间。”妇产科副主任说，南海区人民医院的产前产区共开了36张病床，但仅10月26日就有48名孕妇和卧床妇女被送进医院。产后区有46张病床，每天最多70人。“有些没有床的产妇只能在入院后直接住在产房。”产科副主任无奈地说。
今年1月1日，全面放开了“两个孩子”政策，全国许多地区出现了“二胎热”现象。“经过近10个月的酝酿，许多在年初生了第二个孩子的产妇陆续进入了预产期。”这位妇产科副主任说，去年第三季度本身就是生育高峰，今年的产科分娩数量比去年急剧上升，以每月百分之二十的速度增长。
对高年龄女性风险增加的担忧。
“两胎政策放开后，最紧迫的是35岁以上的老年孕妇。”妇产科主任说，高血压、高血糖、高早流产率、血栓、妊娠期羊水少、前置胎盘等是妊娠期高血压、高血糖、早流产率高、羊水少的危险因素。
“老年生产面临的风险不容忽视。”产科主任说，过去看到40多岁的孕妇肚子大一点是不可想象的。“太多人想搭上带第二个孩子的末班车。”这位产科主任说，最近，一位住院的老年妇女在分娩后患上心肌梗塞，四名医生轮流按压她的心肺一小时二十二分钟后获救。
南海人民医院上周的一组数据显示，产后有47名产妇有各种危险因素，占产后病房产妇总数的75.8%。
当丈夫和妻子都年老时，精子和卵子的质量通常不高，容易发生早产儿或致畸。叶艳珍说，由于提前分娩，需要紧急救援的新生儿数量显著增加，儿科受到了影响。儿科忙着呢。当我们最紧张的时候，儿科的八个呼吸器都用了，其他部门的呼吸机也叫它。叶艳珍说。
基层分流措施预计可纾缓压力。
“为了确保孕妇、胎儿和新生儿的安全，根据我们医院现有的产科接待能力，建议未在本院备案并进行分娩检查的孕妇(高危孕妇除外)到其他医院生产妇产科，以避免因无法入院而造成不必要的问题。”几天前，佛山第一人民医院的产科病房发布了一个提示。可以看到医院产科病房的丰满。
与一些大医院人满为患的情况相比，基层医院的产科分娩人数并不多。佛山市卫生计生局副局长说，目前有妇产科病床3804张，妇产科从业人员1825张，达到了省规定的目标要求。她说，就佛山市整体情况而言，儿科病床是足够的，但有几间大医院比较紧张，例如佛山市母婴健康院、佛山市第一人民医院、南海区人民医院、顺德区妇幼保健院等。
产下两个孩子的大多数人经济状况较好。他们更信任大医院，有能力在大医院看医生，所以有一个现象，孕妇会在大医院堆积起来产下。”叶燕珍说：近年来，佛山市对助产科机构进行了分级评价，目的是引导各级医院根据自己的水平接受不同的风险等级的患者，并将常规患者转移到基层医院，三级医院将专注于危重病患者。她建议，如果没有特殊或危险的情况，孕妇可以选择在初级医院分娩，以减轻产科医师和主要医院患者的压力。
针对目前形势，佛山市卫生和计划生育局副局长表示，今后佛山市卫生和计划生育局将进一步加强儿科医护人员的建设，系统补充和增加妇产科医护人员特别是助产士和护士的储备。同时，加快社会医学相关政策的实施，鼓励社会力量独资或合资建设妇幼专科医院，增加应对两胎政策的医疗资源。