国内防艾战争交流组

女子5年内怀孕6次 4次子宫手术均大出血

2021-03-01 08:46:27

在新年的第七天,广州一名33岁的孕妇被送往广东省第二人民医院。这时,她的子宫破裂了,出血严重,母亲和儿子的生命岌岌可危。经过进一步了解,医生甚至感到惊讶:原来,她在5年内怀孕了6次,以前做过两次剖腹产,流产过3次,也有过疤痕妊娠进行急诊手术,而且每次子宫动刀都有大出血。

在产妇无家属陪同下,没有做任何紧急产前检查,广东第二人民医院开通了绿色通道,紧急实施剖腹产,挽救了她的生命,母亲和孩子目前都是安全的。

情况很危险,直接送到手术室。

来自江西的王女士(化名)与来自四川的丈夫结婚后一直在广州工作。由于与丈夫的家庭矛盾,王女士说,怀孕期间,她一直独自住在租住的房子里。她丈夫从来不关心她,身边也没有亲戚。没有积蓄的王女士在怀孕期间没有做任何检查,所以她等待生孩子,通常依靠她的大肚子在服装厂工作来养活自己。

凌晨3点以后开始。在农历新年的第七天,王女士感到小腹剧痛。虽然她担心自己会像往常一样生孩子,但她想看看能不能熬过去躺在床上。

她痛苦地呻吟着,姨妈听到了最后的声音,把她送到了最近的医院。医院的紧急B超报告显示,王女士已经在子宫里呆了32周,羊水太小,无法标记子宫。由于没有办法应付这样的困境,医院只能把王女士送到广东省第二人民医院进行急救。

在没有体检资料和没有住院手续的情况下,第二省医生为王女士打开了一个"绿色通道",救护车把她直接送到了第二省医生的手术室。

“当她来的时候,她正处于紧急情况中。她已经分娩了。子宫口大了1厘米。在任何时候,子宫都可能破裂,危及母亲和胎儿的生命!”广东省第二人民医院产科主任朱宁湖介绍。对医生的压力更大的是,王女士没有任何家庭成员陪伴,因此医生作出的每一项决定都没有家庭讨论,只能告诉孕妇,并由孕妇本人签署。

在手术室里,医生打开王女士的腹壁,发现她子宫下段的疤痕破裂了,胎儿已经到了腹腔!幸运的是,开口并不特别大,但子宫腔和腹腔已经开始积血。

没过几分钟,带着“哇”的声音,这位女士子宫里的女婴安全地被救了出来。手术非常及时,非常成功!但王女士的出血量仍达1500毫升,情况很危险。

她在五年里怀孕了6次,在子宫里用了四次刀。

经过询问,医生得知王女士有两次剖腹产和一次疤痕妊娠。无产前检查,瘢痕子宫严重,子宫破裂。王女士为什么要让自己陷入这样危险的境地呢?

事实证明,结婚后不久,王女士和她的丈夫一直想要孩子。2010年,王女士在剖腹产中生下了一个男婴,但由于种种原因,这名新生儿在几天内就去世了。自2013年以来,王女士已经打开了“高速模式”,连续五年怀孕六次!

2013年,她早产了一个七个月大的男孩,活了下来,现在身体健康。不久之后,她又在2014年再次怀孕,但这是一个异常危险的疤痕妊娠,出血两个月,并被迫进行腹部手术以终止妊娠。后来,她接二连三地流产了。

因此,第七天分娩的子宫破裂一直是王女士的第三次剖腹产,第四次子宫手术,并有4次产后出血。

朱宁湖说,这种频繁的子宫手术严重影响了子宫疤痕的弹性,并大大增加了分娩过程中子宫破裂的风险。尤其是2014年在疤痕妊娠期间进行子宫修复,对子宫壁造成了更多的损伤。

幸运的是,经过营救,母女两人安全了。朱宁湖说,虽然早产需要在新生儿重症监护病房监测,但她现在恢复良好,今天可以出院。

当我如此害怕的时候,我真的很感激导演,然后医生说子宫破裂了,但对他们来说,迟到是非常危险的。“王女士说。

最好在剖腹产后每隔两到三年怀孕一次。

王女士的案例虽然极端,但也具有警示意义。现在政策已经公布了。许多夫妇已经准备好在两个人中出生,特别是在他们30多岁的时候,这样做是为了害怕自己的年龄大到足以生孩子。“怀孕间隔太短,不会有很大的风险,特别是如果怀孕妇女的出生对孕妇造成严重打击的话。

如何预防子宫破裂?朱宁湖说,子宫破裂一般是上一次剖宫产时的子宫疤痕破裂,所以最好的办法是尽量减少子宫手术,减少第一剖宫产的可能性。然而,如果在妊娠期间密切监测,通常没有子宫破裂的危险情况。

然而,随着第二个儿童政策的全面释放,第一个儿童是孕妇剖腹产的第二个孩子,而疤痕子宫妊娠妇女继续增加。朱尼湖建议,为了保险起见,最好去医院看看子宫疤痕是否在她再次怀孕前是否有。

此外,即使子宫疤痕愈合良好,B超检查应在怀孕50天后进行。如果发现受精卵位于子宫疤痕,即疤痕妊娠,这是一个严重的产科急症,应根据医生的建议终止妊娠。

朱宁湖特别提醒,如果有些有疤痕的妇女做过子宫手术,并计划生第二个孩子,最好在怀孕前到医院检查,并请医生判断再次怀孕的风险。

孕妇应掌握时间间隔,最好在剖宫产后两至三年内怀孕,间隔较短,子宫上的疤痕肌肉组织尚未形成;间隔较长,疤痕肌的程度变差,弹性变小,容易破裂。此外,在剖腹产后再次怀孕的妇女在怀孕28周后试图减少剧烈活动,他说。