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盆腔积液影响怀孕?该怎样预防呢?看专家如何说

产前产后2020-05-21 12:08:15

盆腔积液是女性较为常见的一种妇科病,主要出现在女性排卵期间或是月经期间,此外还有部分女性会因为炎症而出现积液问题。那么,什么是盆腔积液?它有哪些症状?盆腔积液的预防方法是什么?对生育有影响吗?


什么是盆腔积液


盆腔内有残留的液体被称为“盆腔积液”。当子宫内膜出现炎症时,肿胀的细胞就会分泌出粘稠的液体,这些液体容易被附近的细胞组织包裹,形成囊块。如果不采取治疗,这些肿胀的囊块就会越来越大,若是大到药物无法治疗就必须通过手术切除。一般情况下,盆腔积液可以根除。


根据病理因素划分,盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。先看前者,女性排卵后期和怀孕早期出现的盆腔积液症状属于正常现象,不需要干预治疗,可自然痊愈。再来看后者,如果因为盆腔炎症造成的盆腔积液,需要借助药物甚至手术予以治疗。临床上,一般有两种原因会造成盆腔发炎。其一是盆炎附件炎或子宫内膜异位症,其二是结核火肿瘤引起。


盆腔积液的原因


此症引发原因主要与盆腔位置有关,它居于腹腔最低处,因而一旦人体内有渗出液或者漏出液,最早会出现在盆腔,积少成多进而形成盆腔积液。主要有以下几个主要原因:


1.经期不注意卫生


女性处在生理期时,子宫内膜自然脱落,这个时候子宫内会出现小血块,这些血窦呈现开放状态,容易感染细菌。因此,此时要特别注重个人卫生,不宜进行性生活,以免给细菌提供滋生环境进而引起盆腔炎。


2.附近器官炎症扩散


阑尾炎或腹膜炎的女性患者易并发此症。患阴道炎或宫颈炎的女性,一旦炎症往上扩散,也可能造成盆腔炎。


3.产后和流产后感染


女性分娩或者流产后,宫颈口暂时呈扩张状态。这个时候,若个人卫生未做好,阴道和宫颈内的细菌很可能进入盆腔造成感染。


4.妇科手术后感染


女性在接受人工流产、输卵管通液等手术时,若消毒工作没做好,十分容易滋生细菌。术后若没有按照医生的指导加强护理,如过早进行性生活等,也易造成女性感染,从而引发盆腔炎。


盆腔积液的症状


1.下坠感,下腹部、腰部疼痛


下坠感明显,腹部单侧或两侧均有痛感,并伴随腰胯部酸痛。倘若患有慢性炎症,那么会发生盆腔充血、瘢痕粘连2种等情况,如此往往可能会致使下腹部胀痛、腰酸部酸痛等不适。劳累、性交或月经前后痛感会尤为严重。


2.抵抗力下降


一般来说,全身症状不明显,可能会出现发烧、乏力等情况。若久病可致神经衰弱,一般表现为精神不振、失眠等。倘若患者抵抗力下降,那么易引发急性或亚急性病症。


3.月经紊乱


倘若患者盆腔内有瘀血,月经量可能变多;倘若病症已经影响卵巢功能,可能造成月经失调;倘若患者已出现输卵管阻滞,可致不孕。


4.不孕


不孕是盆腔积液最常见的病症之一,这是因为盆腔积液容易造成患者输卵管堵塞。临床表现为子宫后移,子宫活动受限,或输卵管粘连。


如何检查盆腔积液


1.超声波检查


通过此项检查医生能够较为准确的分辨出因为输卵管、卵巢、肠管粘连而导致的不同脓肿或包块,通常用于病情较重的盆腔炎患者的检查。


2.分泌物涂片检查


此为急性盆腔炎的常见诊断方法。首先从女性阴道、宫颈管或者尿道中提取分泌物,然后做成薄片涂层,待涂层干燥后用美蓝或革兰染色,检测分泌物中含有的淋球菌。若采用此方法,宫颈管淋球菌检出率为67%。


3.腹腔镜检查


腹腔镜检查适用于急性盆腔炎诊断,也能对症状的变化情况做基础判别。这种方法的适用人群是盆腔炎患者、疑似盆腔炎患者和其他急腹病患者。


4.病原体培养


根据相关数据显示,这种方法的敏感性均值是89.5%,特异性值为98.4%。此法在临床上应用较多。


5.血常规、尿常规、血沉


这三种检查是急性盆腔炎患者常见检查方法,能够有效提供患者的信息,以便减少误诊的概率。


盆腔积液的治疗方法


1.中药治疗


慢性盆腔炎多为湿热型,中医治疗以祛除体热减少湿毒为主。通常可使用丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、生地9g来活络血脉,减少瘀血。若是病情严重的患者可以增加9g的胡索。另外一部分是寒凝气滞型的盆腔炎,治疗应以驱散寒气、活络血脉为主。可食用桂枝茯苓汤,气虚的患者可增加党参和黄芪各15g 、白术9g。


2.其他药物治疗


患者患病期间在服用消炎药物时,也可同时使用5毫克α-糜蛋白酶或肌肉注射1.5毫克透明质酸酶,两天一次,一个疗程为5-10次,有助于输卵管粘连和炎症患者的吸收。若是出现过敏反应,则应立即停止使用。根据自身不同的情况,可采取抗生素和地塞米松同期使用。地塞米松的用量一般为0.75毫克/次,3次/天。注意,停药期间需慢慢减少使用量。


3.物理疗法


此法温和可促使局部血液循环得到改善,增加新陈代谢速度,助于吸收药物,消退炎症。常用的物理疗法有短波、离子透入等。


4.一般治疗


若是患者有较重的心理负担,需要消除忧虑,增加信心。同时要加强自身的锻炼,补充营养,还需适当的休息,注意劳逸结合,以增强自身的抵抗力。


5.手术治疗


如果输卵管存在积水或囊肿,可以通过手术进行治疗;有小病灶但久治不愈屡发炎症的人建议手术治疗,消除复发的可能,一般采用单侧附件切除或子子宫加双侧附件切除术。若患者是年轻的女性,则会尽力避免切除卵巢。对于慢性盆腔炎患者来说,综合治疗法疗效更佳。


盆腔积液吃什么药好


少于1cm的生理性积液无需治疗。而由炎症引起的慢性盆腔炎症,若积液超过1cm就属于病理性盆腔积液。这种情况,患者需及时就诊治疗。目前,比较好的疗法是——中药外敷。


1.西药静脉点滴以抗生素为主。


2.中医辩证疗法需口服汤药,外敷腹部。当然,可以口服盆炎净、杏香兔耳风胶囊等中成药。


3.中药治疗为主。中医妇科专家会望闻问切,根据患者病情对症下药。一般情况下,可口服妇科千金片等中成药;肛门可塞入康妇消炎栓等药品。


4.从月经来潮第一天计算,使用消炎药,直至该月经周期结束为止。一个疗程为连续3—6个月经周期。


盆腔积液影响怀孕吗

 

· 生理性盆腔积液


先确诊导致盆腔积液的原因。生理性盆腔积液一般在女性排卵期或孕早期产生,通常会自行消退,并不会对生育和胎儿造成影响。


· 病理性盆腔积液


病理性盆腔积液多为盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位造成。临床上,此症多半由盆腔炎症引起。若不及时干预治疗,一旦病情加重,药物难以根除,后果不堪设想。若遵医嘱对症治疗,盆腔炎症很快就会治愈,不会影响怀孕。


如何预防盆腔积液


1.女性需要在月经期间、怀孕期间、分娩期间和产后做好卫生工作,以免受到细菌感染。


2.禁止滥用抗菌素和消炎药。抗菌素对女性阴道内的乳酸菌有抑制作用,可破坏阴道平衡,让细菌入侵,引起阴道炎,这些炎症若是向上蔓延就会导致盆腔积液。


3.注意性爱卫生。女性月经期间忌性生活,在患有盆腔积液的情况下也不要有性生活。


4.正确使用清水清洗阴道。若是药物清洗过于频繁会造成阴道内酸碱失衡,易患上阴道炎。


5.生殖系统产生病变时,需立即就诊。加强观察,定时体检。


6.若意外怀孕,术前术后都要做好清洁工作,手术前三日和手术后三周避免进行性爱活动。


7.加强锻炼,补充营养,来提高自己的身体素质。


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