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  • 孩子总打鼾不是睡得香,是病!

    不少人认为打鼾是孩子“睡得香”的表现,殊不知鼾声不仅会影响样貌,还可能会影响孩子生长发育。记者日前获悉,暑假期间,江城医院接诊的被家长带来治鼾症的小朋友,较平时大大增多。

    5岁女孩露露(化名)小时候长得十分可爱,还参加了学校的舞蹈队,经常担任领舞。可最近一年,父母发现女儿越长越丑了,不仅龅牙越来越明显,还有鼻孔朝天等情况。这也大大影响了颜值,在几个月前的一场学校演出中,老师让另外一名同学进行领舞,这让露露十分伤心。

    由于露露平时睡觉打呼噜,最近越来越响,还经常张着嘴巴睡觉。刚开始父母没重视,最近露露的妈妈跟闺蜜交流时,得知打呼噜会影响孩子颜值,这才赶紧趁着放暑假,带着露露到武汉市中心医院耳鼻喉科就医。

    在耳鼻喉科门诊,主任医师陈伟告诉露露妈妈,孩子这是典型的腺样体面容,出现症状可能与长期睡觉打鼾和用嘴呼吸有关。医生为露露做了相关检查,发现她腺样体肥大,堵塞后鼻孔四分之三,扁桃体III度肥大,因此出现睡觉时呼吸不畅、张口呼吸的情况。陈伟诊断孩子患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,即鼾症,需要手术治疗。

    “由于孩子的鼻咽部阻塞,打鼾时用嘴呼吸,长期下来,就引起上下牙齿咬合不正常,导致面部畸形发育。腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、颌面部骨骼发育不良、上切牙突出、牙列不齐、下颌骨后缩畸形、厚嘴唇等。孩子如果长期用嘴呼吸,会越长越丑。同时,气道阻塞,会引起睡眠时缺氧,严重时还会影响孩子的身体和智力生长发育。”陈伟说。

    经综合评估,露露符合手术条件。目前,她已接受了手术治疗,切除了肥大的腺样体和扁桃体,术后,她的打鼾症状消失,睡眠质量也大大提高。

    昨日,记者从武汉市第一医院、武汉市中心医院、武汉市中医医院等多家医院获悉,暑假期间,来治疗的小儿鼾症患者明显增多。“趁着暑假有空,不少家长会带孩子到医院里看病。7月我们的腺样体手术量达上百台,是平时每月的好几倍。”陈伟介绍。武汉市中医医院耳鼻喉科副主任李勇也表示,最近暑假,该院耳鼻喉科门诊7月接诊的前来治疗鼾症的患儿人数,是平时每个月的两倍左右。

    8岁男孩辰辰(化名),平时就有打鼾的毛病,刚开始家长没重视,最近辰辰自觉耳朵堵塞感,看电视时声音开得比平常大,家长发现不对劲,趁着暑假赶紧带孩子到医院就医。在武汉市中医医院耳鼻喉科,李勇了解到辰辰平时睡觉打鼾,检查发现中耳腔有积液,诊断为分泌性中耳炎。经进一步检查,辰辰还有腺样体肥大,后鼻孔堵塞约60%,李勇诊断,他的分泌性中耳炎和睡眠打鼾都与此相关。

    他介绍,腺样体在鼻腔和咽喉交界的位置,即鼻咽部,如果孩子的腺样体肥大,发展严重后,会堵塞呼吸道,引起睡眠打鼾、张口呼吸,严重的会形成腺样体面容。此外,还会堵塞咽鼓管(即耳朵跟鼻子的通道),因为解剖结构的关系,小朋友的咽鼓管较成人来说比较粗、短、平,更容易逆行感染引起分泌性中耳炎。肥大的腺样体还会影响鼻腔的分泌物引流,导致鼻窦炎。考虑到患儿的情况符合保守治疗条件,经综合评估后,李勇为辰辰进行抗炎、促排治疗,并使用化痰、散结、消肿的中药进行调理。日前妈妈带辰辰复查时表示,辰辰的症状已明显缓解。

    陈伟主任介绍,不少家长认为孩子睡着时打鼾就是睡得香,这是错误的。孩子打鼾多是腺样体、扁桃体肥大惹的祸。当喉咙发炎时,扁桃体、腺样体会出现生理性增生,这属于正常现象。但如果反复出现呼吸道感染,炎症反复刺激腺样体和扁桃体,就会发生病理性增生。当家长发现孩子用嘴呼吸、睡觉打鼾的情况时,不能掉以轻心,应及时纠正和治疗,避免对孩子造成不可逆转的伤害。

    对于如今流行的“闭口贴”,他表示,腺样体肥大、扁桃体肥大的孩子,晚上睡觉的时候都容易缺氧,只能通过张嘴代偿,让晚上睡觉不缺氧。如果父母擅自让孩子用闭口贴,孩子容易出现缺氧、烦躁,甚至出现窒息。专家建议,止鼾贴、闭口贴,不能随便贴,一定要在医生的评估下,遵医嘱使用,以免影响健康。

    采访中,多名专家都提醒广大家长,如果发现孩子有张口呼吸、呼吸费力、呼吸暂停、夜间多汗、睡眠不安、白天嗜睡、注意力不集中等表现,当心孩子存在睡眠和打鼾的问题,一定要带孩子尽早就医治疗。医生会根据情况,为孩子选择合适的治疗方式。