剖腹产是分娩婴儿的方式之一，已成为解决难产和某些产科合并症、挽救产妇和围产儿生命的有效手段。剖腹产妈妈腹部的伤口会随着时间的推移逐渐愈合，一般是5-7天出院。
然而，有位产妇的伤口不但没有逐渐愈合，反而逐渐加重，到底发生了什么呢？
近期，顶级医学期刊《英国医学杂志》（BMJ）就发表了这样一个病例，并探讨了诊疗过程，目前她的伤口已愈合且没有复发。该病例的通讯作者是中南大学湘雅医院皮肤科的李吉主任。
因出现发热（≤42℃）、剖腹产伤口发红、肿胀、疼痛8天、进行性溃疡而入院。后转诊至多学科诊疗团队（皮肤科、医院感染控制、烧伤、微生物学和伤口护理）。
患者剖腹产术后24小时内开始出现症状。术后第4天，给患者进行了简单的切开引流，并静脉注射了广谱抗生素和免疫球蛋白。但溃疡仍然迅速扩散，疼痛增加。
术后第8天溃疡面积已扩大至25厘米×15厘米，切口部位周围出现不规则隆起，有紫红色边缘（如下图所示）。
坏疽性脓皮病的病生理机制和病因目前尚不明确，可能与异常的免疫应答反应有关，可表现为多种亚型。
各亚型的症状和体征差异很大，主要临床表现有：
外科手术引起的皮肤创伤是导致溃疡的触发事件，因此常将病变误诊为感染性溃疡，伤口组织的其他染色和培养有助于排除感染。该病例中，血液和病灶微生物培养均支持诊断坏疽性脓皮病。
评估患者坏疽性脓皮病的风险因素，如炎性肠病、自身免疫性关节炎或癌症病史。治疗开始后，每1-3周进行一次皮肤病学和手术评估。就诊后三周行断层植皮术。
对于术后出现疼痛、进展迅速的坏死性溃疡，且抗生素治疗无效的患者，考虑坏疽性脓皮病；