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葡萄胎是怎么形成的?女人为什么会怀上葡萄胎

第十一诊室2019-11-07 11:41:16


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导言

怀孕这事说起来简单。你就看那些明星们,一个个好像昨天才爆料怀孕,今天就已经生出孩子了。就像最近刚刚荣升妈咪的AB,美丽如初到一向自负容貌的六公举都不由感叹:简直就像她演的抠图电视剧一样,把整个怀孕过程都抠掉了。

 

其实,咱们要真想踏踏实实地怀个孕,别提多难了。从备孕开始就是一通折腾,各种小心翼翼,各种焦虑猜疑,万一弄不好再遇到个先兆流产、胚胎停育之类的,一切都前功尽弃,只得从头再战。搅和得有的小两口身心俱疲,姑娘心灰意冷,小伙弹尽粮绝。


但是,比这些都要更惨一点儿的是:你根本不知道自己怀的是啥!


比如——葡萄胎。

 

这是个啥?大家先别急着一脸懵圈,请跟着我一起寻找一下画面:明媚的阳光下,你怀揣着两道杠的喜悦来到了医院,把化验检查结果单递给一位忙碌、年轻又帅气的大夫,满怀期待地看着他。大夫看了看化验单,又抬头看了看你,再低头看看了B超,又看了看你,叹了一口气。你心想:「坏了,这是咋了,这医生是算卦呢?等等,刚刚这声叹息……难不成我有什么问题?!」大夫轻声细语地跟你说:「姑娘,有个不好的消息告诉你,你怀的不是正常孩子,是葡萄胎……」后面的话你已经听不进去了,此时你只想问:「葡萄胎是个什么鬼?难道跟我吃葡萄不吐籽儿有关?」

 

你想多了。今晚,我们就来正经聊一聊葡萄胎。哦,刚才画面里那位年轻帅气的大夫是坤sir,花名六层妖塔,这是他自己取的,我觉得他将来的从艺之路堪忧。


好了(甩~),开整吧!



什么是葡萄胎?


葡萄胎,一种异常的人类妊娠。正常妊娠在胎儿形成之前是由无数的绒毛组织构成的,当绒毛的中心血管消失,绒毛水肿变性后,就会变成一个个晶莹剔透的小水泡,连在一起,就像一串串葡萄一样,所以我们形象地称之为葡萄胎。作为理科生,医生没有什么华丽的辞藻,基本上看到什么就说什么,非常随(tou)性(lan)。

 


葡萄胎是如何形成的?

 

目前普遍认为,葡萄胎主要是由于来自精子的染色体异常表达形成的,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因。当然,也可能与营养状况、社会经济因素、年龄(大于35岁的女性妊娠时葡萄胎发生率是年轻女性的2倍~7.5倍)以及既往葡萄胎史相关。所以,请把抡向丈夫的巴掌、榔头、板砖、菜刀、飞镖、皮鞭、包子、麻花等先收回来,让我们继续听课!

 

 

葡萄胎都有哪些表现?

 

1.停经后阴道出血:大部分葡萄胎患者在停经8周~12周的时候都会发生阴道出血,但千万别一出血就先给自己扣上一个「怀了葡萄胎」的帽子。不要慌张,不要焦虑,这时需要做的是去医院验血HCG和做B超检查,等结果出来了自然会有定论。


2.妊娠呕吐:部分葡萄胎患者的子宫会异常增大,里面充满了葡萄胎组织,同时血液中HCG的水平异常增高,这导致她们的早孕反应比一般人更严重,持续的时间更长。所以,请注意,如果孕吐特别厉害,即便不是葡萄胎,也应该乖乖去医院。否则,严重的呕吐会令体内酮体升高、水电解质紊乱,不利于胎儿发育。


由于现代医疗水平的进步,很多葡萄胎可能都不会让你等到上述典型症状发生,在早期就被发现并诊治了。所以,怀孕之后一定要找一个靠谱的医院,接受正规、规律的检查。说实话,搞妇产科这么久,看到的、碰到的太多,我越来越觉得你们一定要重视自己、爱惜自己才行,不要总让老六替你们操心!

 

 

怀了葡萄胎该怎么办?


葡萄胎一旦确诊,就一定要及时清宫。


在这里强调一下,葡萄胎的清宫手术是需要住院的,这样才能够保证在最安全的情况下解除危险。是的,清宫跟你们所理解的人工流产术差不多。葡萄胎患者的子宫体积往往比较大,质地又很软,做清宫的时候,一不留神就会有子宫穿孔的风险。对于子宫增大明显的,还需要多次刮宫,才能保证彻底治愈。

 


葡萄胎清宫术后的注意事项


我在长期的临床工作中发现,不少患者做完手术后就不再来医院随访了。此处必须敲黑板——身体健康的女性朋友建议定期体检。如果是接受过手术的患者,一定要仔细了解复查时间,然后遵医嘱定期复查!我见过的血的教训可不少!有些心宽的姑娘以为做一次就算完事儿了,结果并非如此,葡萄胎的清宫术有些人要做好几次呢,甚至做完还要打化疗。是的,就是你们想象中的化疗。这个时候,必须把怀孕的事情先放到一边,首先经过完整的治疗流程,然后才能考虑再次怀孕。而且,下面这话我说了你可别哭:如果初次治疗不彻底,再次发生的葡萄胎可就是侵袭性葡萄胎了……这属于恶性滋养细胞肿瘤,你说吓人不吓人?啥,你说这些名词都太陌生了?是的,它们的确很少见,可一旦遇上,你一辈子也忘不了。


因此,以下内容尤为重要——


做完葡萄胎清宫术后,请每周一次去医院检查血HCG,连续三次阴性后,每个月还要再查一次(查六个月),之后每两个月查一次(查六个月),总共需要一年时间复查,一次都不能少。


 

什么时候可以再要孩子?


葡萄胎患者痊愈后至少要避孕一年哦!再心急也得等血HCG阴性后半年以上才可以再怀孕。对于避孕的方法,我们也要强调:体外、安全期什么的都是鬼扯,上环可能会导致不规则出血,容易影响医生的判断,因此建议你们选用避孕套或口服避孕药来安全避孕


好啦,今天的葡萄胎小课堂就先到这里。这是一种比较少见的病,就当冷门知识科普一下啦,不用背诵。如果非常不幸遇到了,记住不要慌张,正规诊治就好!下课!


六层妖塔消失了很长一段时间,主要在忙结婚和回门的事情,持续奔波于他老家和媳妇家,眼下总算圆满结束。请再次恭喜这对新婚小夫妻,希望他们今后情比金坚、爱比蜜甜……讲实话,我说起祝福的话,那肯定是副教授水平(注意,是副教授,这就是严谨和克制),逢年过节给领导们发的短信堪称狗腿界的典范。但是,我累了,所以,从几年前起我就再也不发了。


后来,领导总让我帮她编短信,她说我文采好,我说我的文采确实好……你看看,这个社会还是需要一些更有用的人。


好了,今天就这样,希望你们来年都能成为对别人有用的人。


晚安,我爱这个世界。


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