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  • 连续三年心慌气短 竟是因为胃跑到上腹腔

    今年81岁的刘奶奶在过去的三年里一直感觉呼吸急促,心跳加快。她无法呼吸。结果并不是心脏疾病不再被检查了。事实上,她应该跑到下腹部的上腹腔。

    半小时前,刘奶奶吃完半个小时后,上腹部的疼痛开始了,但一两个小时后慢慢缓解了。刘奶奶以为是胃痛,但一天比一天痛。到了第十天,它已经太痛苦了,无法理顺。儿子发现后,又以为是心脏病发作,赶紧送到南方医科大学第二附属医院。这一次,普通外科主任于春照给刘奶奶做了检查,发现可能不是心脏病。因此,立即安排了医院检查。

    果然,做了CT检查,结果显示裂孔疝。原来刘奶奶的上食道和正常人一样,在上腹腔,食道的下端应该穿过隔膜与下腹腔的胃相连。问题就在这个地方。由于刘奶奶的部分膈肌缺损和下食管括约肌松弛,本应位于下腹腔的胃跑向上腹腔。因此,刘奶奶一旦吃了东西,就会把她腹腔里的胃弄跑。当胃变大时,它压迫心脏,引起恐慌,压迫肺部,导致呼吸急促。这种“挤压”到胃顶会变得越来越大,疼痛会加剧。现在我终于找到了我这三年呼吸急促的原因。

    余主任很快为刘奶奶安排了手术,在手术中发现食道上有一个12厘米×13厘米的大洞穿过横膈膜。1/4的胃会跑到上腹腔并引起粘连。通过腹腔镜手术,余主任松解了胃的粘连,将倾斜的胃拉回下腹腔,并进行胃底折叠,使胃中的食物即使再次出现,也不起作用。最重要的是,余主任用补丁修补了大洞。

    手术后,刘奶奶立刻感觉到有很多好呼吸,没有吃东西痛,没有恶心,心脏跳得更厉害,脸好多了。