刚退休的邝女士，之前是朝九晚五的上班族，经常在工位前一坐就是一天。久坐不动，让原本苗条的她，体重从50公斤一下飙升到了70公斤。在朋友的推荐下，邝女士开始运动减肥，玩起了“微信运动”，每天晒步数。邝女士每天坚持在小区里走上几十圈，将步数保持在两万步以上。近日，苦走了半年的邝女士，感觉自己的左膝关节痛得厉害，到广东省中医院珠海医院骨一科（关节、运动医学科）吕燃主任门诊就诊，检查后发现，左膝关节内侧磨损严重，保守治疗效果不佳，建议行左膝关节单髁置换术。
邝女士术后效果良好，术后第一天下地行走，邝女士感觉“跟以前没什么差别，应该还可以日行2万步。”但是，并不是每个人都适合日行万步。吕燃提醒，每日步行量过多，可能会造成膝关节软骨磨损。“并不是所有人都适合‘日行一万步’，如果造成膝关节磨损，得不偿失。”
据悉，走路健身是便捷、温和的运动方式，长期坚持，可以提高身体心肺耐力水平，促进慢性病防治，降低死亡风险；高血压、糖尿病等患者也可以通过适度走路缓解病症。
但是不是所有人都适合走路健身，过度运动会伤害骨关节。“日行一万步”也不是金标准，吕燃主任表示，根据2019年5月《美国医学会杂志》发表的一篇论文，研究人员在2011年至2015年对1.8万多名美国老年妇女(平均年龄72岁)进行调查，发现每天行走每增加1000步，死亡率就降低约15%;在每天步行达到4400步时，死亡率出现了显著下降，与每天2700步相比，死亡风险降低了大约40%；每天行走越多，死亡风险就越低，直到每天行走达到7500步时，死亡风险不再下降，也不上升。吕燃主任表示，普通人一天一般走7500左右即可；对于中老年朋友而言，如果强行步行达到1万步，可能是一种伤害，老年人关节损伤恢复能力较差，要尽量避免对关节有损害的运动。另外，可以选择去有健身步道的公园，避免在水泥地、柏油路等硬地面、坡面上运动。
想要追求更好的减肥效果，吕燃建议用变速走的方式，以快速走一段时间换慢速走然后再变换快速，比如快走5分钟，慢走5分钟，这样速度的来回切换，可以帮助身体燃烧更多脂肪。
无论做任何运动，运动前的热身以及运动后的拉伸都是非常必要的。快走前，先用正常的步速走个四五分钟，让身体先热起来，一来防止运动损伤，还可以辅助我们提升运动表现。运动后也不要掉以轻心，做一些柔和的拉伸动作，有利于放松肌肉，避免剧烈行走后给肌肉带来的紧张。