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  • 中山:一男子两次“换心”重获新生

    3月9日,先后经历了两次“换心”的患者阿坤,经过中山市人民医院心胸外科医护团队的救治,康复出院了。心怀感激的阿坤和姐姐一起向医护人员赠送了牌匾。

    阿坤自小患有扩张型心肌病,23岁那年因慢性心功能衰竭进行了心脏移植术。术后阿坤不但能正常工作,还结婚生了孩子。

    但是,到了2020年,36岁的阿坤意识到他的第二颗心脏似乎又出现了问题――反复胸闷、气促,这些症状都与13年前接受心脏移植手术前相似。在症状加重、出现严重的不良反应后,反复多次住院保守治疗仍未见好转,福建协和医院心外科专家建议他再换一颗心脏。

    2021年下半年,阿坤已经不能上班,还出现了走路、排尿、排便困难,吃不下东西等症状。2022年初,阿坤找到了中山市人民医院心胸外科梁毅主任的团队,在一系列检查后,他被诊断为心脏移植术后慢性心力衰竭、冠状动脉支架植入术后。梁毅团队当即为他安排了器官移植组织配型,并在中国人体器官分配与共享计算机系统进行登记。梁毅主任说:“有供体才能开展手术,如果在中山市找不到捐献者,我们就通过全国的捐献网络找,一定竭尽全力帮助你。”

    阿坤开始等待他的第三颗心脏,在虎年伊始时,终于等到适合他的那颗“新心”,他紧紧抓住他母亲的手,激动不已。2022年2月4日,当年也在中山市人民医院进行了同种异体原位心脏移植术后6年的姐姐阿娟赶到为他加油打气!两人相拥还打趣道:“我现在跑上跑下为你安排,你以后要记住我的好呢!”就像前几日他说他们姐弟俩真是太不幸了,都患有扩张型心肌病,但是又是幸运的,因为还可以有心脏移植手术延续生命,再与这姹紫嫣红的世界握手前行。

    对于患者来说,已做过一次心脏移植的病人身体有可能产生抗体,免疫排斥可能比第一次移植的病人要厉害,若人类群体反应蛋白即抗体较高,则需要进行蛋白置换后方能进行移植手术,而阿坤就属于这一种。

    对于医生来说,已做过一次心脏移植手术的病人,胸腔、心包黏连肯定会很严重,血管盘根错节的增生、冠脉的硬化等无一不增加了手术的难度。面对这一切的挑战,梁毅主任团队在术前反复多次的进行手术方案讨论,对术中各种可能会发生的事件进行预判,同时也邀请麻醉、重症、肾内科、内分泌等多学科进行会诊讨论,还邀请了心理科,提前对患者内心进行干预,帮助其建立信心,更积极配合治疗。

    2月5日晨,阿坤按时被送进手术室施行手术,正如术前预测,心包内广泛黏连,但在梁毅主任医师、叶红雨副主任医师、吴颖猛副主任医师、黄伟钊副主任医师联合麻醉科的通力合作下,术中出血不多,供心冷缺血3小时03分,术后安返监护室。并在术后第二天返回病房,生命体征平稳以及精神状态良好。