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    外阴瘙痒病因

    很多妇女出现外阴瘙痒时,由于心理因素羞于看医生或以为只是普通瘙痒不以为意,结果错过最佳就医时间,发展为炎症。其实外阴瘙痒是妇女较常见的症状,从幼儿到老人均可发生,但更多见于更年期妇女。常发生瘙痒的部位是和小内外侧,重的可波及整个会阴部,大以至肛门周围。多半是阵发性的,突然出现,稍过一段时间又消失或减轻。外阴部温度过高、刺激性食物如辣椒以及烟、酒等可使局部充血,瘙痒加重。外阴不洁,内裤过紧,或穿化纤的内裤均会刺激外阴,引起瘙痒及皮肤反应。而过分注意,造成条件反射,尤其反复搔抓,则更易加重症状。私房话建议您一定要做好日常预防工作,保持卫生健康生活。那么更年期妇女要怎么预防和治疗外阴瘙痒呢?



      要想治疗外阴瘙痒,我们要先了解一下引起更年期外阴瘙痒的病因,常见病因如下:

      (1)慢性局部刺激:除了上述造成局部充血或过敏反应的原因外,最常见的是阴道炎排液过多引起。除霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎外,更年期又多了一个因素,即老年性阴道炎。老年性阴道炎不像上述其他阴道炎排液多,刺激性大,往往阴道排出液很少,甚至不易察觉。它造成的瘙痒主要是外阴皮肤本身发生了退行性变的结果。当卵巢功能减退,雌激素水平下降时,阴道壁也由于失去支持而退缩,容积减小,弹性减少;阴道粘膜变薄,皱褶消失,皮下毛细血管易受破坏;上皮糖原成分减少,分泌物的酸度减低,促使阴道内细菌的菌群改变,容易发生局部炎症。

           据统计,绝经后妇女,30%以上有老年性阴道炎。也有不少人外阴皮肤变薄,皮下脂肪消失,出现萎缩性变化,可延及整个外阴及肛门部,表现为皮肤皱缩、硬化、变白,并在此基础上并发外阴皮肤病。这些改变不断刺激该处的神经末梢,发生难忍的顽固性外阴瘙痒,与硬化性苔藓、外阴白斑等皮肤病难以鉴别。


    ►  (2)尿液、汗液及肛门分泌物的刺激:如糖尿病人的尿中含糖过高;泌尿系感染或尿失禁时长期脓尿等刺激;长期服用泻药排便时的刺激,亦会引起外阴和肛周瘙痒。肥胖者由于汗腺及皮脂腺的分泌物的分解,藏于外阴皮肤皱褶中,使皮肤浸软并磨擦,亦常为瘙痒的原因。

      (3)外阴静脉曲张:引起皮肤营养紊乱及末梢神经兴奋性的改变而发生瘙痒;反复抓搔可继发慢性湿疹,单纯性苔藓样硬化,厚皮病,甚至发展为外阴白斑。

      (4)继发于全身性皮肤病的外阴皮肤病:如牛皮癣、脂溢性皮炎、慢性湿疹及扁平苔藓等。

      (5)全身性疾病:如维生素A和维生素B族缺乏;黄疸,白血病和糖尿病等严重时可有局部以至全身瘙痒。

    ►  (6)变态反应:如药物疹、荨麻疹,特别当外阴直接接触一些刺激性肥皂、外阴用药,使用或胶冻,也会引起外阴严重瘙痒,以至皮炎。因此外阴瘙痒时万万不可自己随便用药,最好让医生查清原因再按医嘱治疗。

      (7)此外,有的外阴瘙痒并无明显病变,但思想上感到痒就抓,越抓越痒,是属于精神神经性的。它虽然很少单独成为瘙痒的原因,但在加重外阴瘙痒症状上是一个值得注意的因素。


    ► 了解完各种常见病因,我们就可以针对性地进行治疗:

      若发生外阴骚痒,首先要注意外阴部的清洁卫生,不用肥皂清洗外阴;尽量克制搔抓和摩擦患处;饮食忌辛辣;注意避免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状,应去医院就诊,查出骚痒的原因,针对病因治疗。

      治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少

          有阴虱病可用30%百部酊治疗,有可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等,有镇静止痒作用。外用药物可用皮质类固醇霜、膏。若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化。


      可用药液清洗或药膏涂搽,严重时须到医院治疗。

    当然最好是日常生活中保持健康,注重预防,私房话为您整理了一些预防外阴瘙痒的注意事项:

      注意治疗原发病,保持外阴清洁、干燥,不用肥皂洗得过勤。禁搔抓,忌酒及刺激性食物。

      切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗。

      适当应用镇静药,安全药、抗组织胺药调整情绪,减少忧虑和紧张,减轻瘙痒。

      局部用止痒药。

      以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行。



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