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贵州:四级医疗机构医责险全覆盖

2020-05-10 16:15:16

从最近的贵州医疗风险研讨会和医疗责任保险会议获悉,贵州省在6个月内实现了省、市(州)、县(区、市)、乡(社区)医疗机构医疗责任保险的全面覆盖,保费收入1.27亿元,实际收入1.15亿元,为参保医疗机构提供了200亿元的风险保障。“保险前沿、快速补偿、医疗保险相互信任、无缝连接”的贵州特色理赔模式是第一次看到贵州特色理赔模式的基本形式。

据报道,全省各级医疗机构的医疗责任和保险覆盖总数达到7759家,其中三级医院45家,二级医院192家,一流医院176家,各级基层医疗卫生机构7346家。二级以上公立医疗机构的参与率为100%,基层公立医疗机构的参与率接近100%,乡村医院的参与率为65%。截至2016年12月31日,贵州省共报告医疗责任和保险报告732份,支付病例550份。扣除个别案件和仍在鉴定或进入司法程序中的案件,结案率超过90%,完成付款349.717万元。据中国人民保险财产保险公司有关负责人介绍,贵州省建立了省级医疗责任保险覆盖率第一,公共基层医疗卫生机构具有第一覆盖速度、保费规模第一、保险范围第一等,据中国人民保险公司财产保险公司有关负责人介绍,贵州省率先制定了省级医疗责任保险费率,公共基层医疗卫生机构医疗责任保险费率第一。

为了做好2017年统一医疗责任保险的工作,贵州省卫生计生委对贵州省医疗责任保险综合保险制度进行了补充调整(试行)。根据该计划,私营一级医疗机构实行固定的保费制度;更新保险的调整系数仅适用于二级和更高的医疗机构,初级医疗卫生机构不实行更新保险的调整系数;提高赔率医疗机构的调整系数;将绝对可扣减额调整为相对可扣减额;并特别商定法定费用。