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  • 抗衰药物临床前景排名出炉:二甲双胍仅排第二,第一竟然是它?

    本文由时光派研究院编译自阿尔伯特・爱因斯坦医学院老化研究所所长NIR BARZILAI的最新综述力作:GEROSCIENCE--GUIDED REPURPOSING OF FDA- APPROVED DRUGS TO TARGET AGING: A PROPOSED PROCESS AND PRIORITIZATION.[1]

    NIR BARZILAI教授不仅是发现长寿基因的先驱,还一手推动了大名鼎鼎的TAME实验,使二甲双胍凭借 “第一个抗衰老临床试验药物”的光环戴上了“神药”的桂冠。在本篇综述里,NIR BARZILAI教授对最具前景的9种抗衰老药物进行了综合评估,排名越靠前,表示该药物更有可能在大规模的临床试验中获得成功。值得一提的是,在这份名单中,二甲双胍仅排第二。

    相信每一个读者心目中都有自己的抗衰药物和补剂排名,学术界也同样热衷于此,然而不同的参赛选手和评选标准必然会产生不同的榜单。本文中,BARZILAI教授旨在评选出最具临床前景的抗衰药物,综合考虑了基础研究情况、临床研究情况和FDA批准情况等。

    NIR BARZILAI教授首先挖掘筛选了DRUGAGE(BUILD 3)数据库中41种能显著延长啮齿类动物寿命的药物和补剂,而后过滤出了获得FDA批准的9种药物用于本此排名。由于FDA明确区分补剂和药物,补剂不能声称诊断,治疗,治愈或预防任何疾病,无法进行类似TAME的大规模临床研究,因此未能进入本次排名。

    (1)在基础研究中作用于3个或以上的衰老靶点(如抗氧化、修复端粒、调节线粒体功能等)则记2分,小于3个靶点则记1分;

    N-乙酰半胱氨酸(NAC)是 L-半胱氨酸的前体,造价较低且易于获得,是一种应用广泛的抗氧化剂。但由于缺乏合适的临床研究数据,所得5分全部来自于基础研究板块。

    阿司匹林常用于治疗轻度至中度疼痛,它具有抗炎和解热的特性,并作为环氧合酶的抑制剂,从而抑制前列腺素。目前阿司匹林已在许多模式生物中显示出延长寿命的作用,在临床研究中也表现出了预防心血管疾病、抗癌和改善认知功能等作用。然而受限于本此排名中对临床研究的严格标准,阿司匹林的6分也全部来源于基础研究板块。

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    SENOLYTICS是一类能够靶向清除衰老细胞的药物,其中最有希望的SENOLYTICS当属达沙替尼联用槲皮素(DQ组合),目前已在减少衰老细胞、缓解肠道衰老、治疗糖尿病肾病等多方面展露成效[3]。DQ组合与阿司匹林得分相同,但DQ组合有5分来源于基础研究,另1分来源于临床研究,即在特发性肺纤维化和慢性肾脏疾病临床试验中显示有益的效果。