国内防艾战争交流组

窦性心动过速的危害!生窦性心动过速的病因

武大人民陈博士心血管科普平台2020-08-12 09:47:13


在心内科门诊因心慌发现是窦性心动过速的很多,部分是年轻人或者是孕妇,昨天上午就看了一位窦性心动过速的原孕妇,并承诺发一篇关于窦性心动过速原因的文章,其实引起窦性心动过速的原因比较多,医生需要根据病史和体检并做一些检查来判别,下面就来看看哪些因素会引起心动过速。



1  什么是窦性心动过速?

每个人正常的心律都是窦性心律,正常的心跳次数为每分钟60~100次,当每分钟的窦性心律心跳次数超过100次的时候,就叫窦性心动过速。

2  哪些原因可以导致窦性心动过速?

窦性心动过速可以在正常生理状态下出现,这叫生理性窦性心动过速,也可以由某种疾病导致,也就是病理性的窦性心动过速。



2.1  生理状态和日常生活引起的窦性心动过速

1)青少年可以出现窦性心动速,年龄越小,出现窦性心动过速的概率越大。

2)运动、体力活动状态下、运动或体力活动刚停止后,都可以出现窦性心动过速。

3)生气、悲伤、意外事件打击、情绪激动、争吵等情况,可以兴奋交感神经而出现窦性心动过速。

4)饮用咖啡、浓茶、抽烟喝酒,可以刺激和兴奋交感神经,引起窦性心动过速。

5)食用太辣饮食、热食以及饥饿状态和过饱,都可以引起窦性心动过速。

6)孕妇怀孕过程中,可以出现窦性心动过速,并且在怀孕之前,基础心率越快,出现窦性心动过速的可能性越大。

(7)因环境缺氧或者是高原缺氧,都可以由窦性心跳加快来代偿。



2.2  病理状态引起的窦性心动过速

1)由于能够兴奋心肌细胞的激素作用于心肌细胞,引起窦性心动过速,最常见的是甲状腺机能亢进。

2)人体的发热状态可以引起窦性心动过速,体温每升高一度,心率增加每分钟10~15次/分。

3) 各种类型的贫血,由于贫血状态,要用更少的红细胞来带足够的氧,只能靠加快心率来代偿。

4)体内存在感染,特别是肝脏和肺等血供丰富部位的感染。

5)急性心肌炎可以导致窦性心动过速,这种情况下,如果排除体温干扰因素,窦性心率越快,提示病情越重,当然,这还与患者基础心率的的快慢有一定关系。

6)各种心脏疾病,如冠心病(包括心绞痛、急性心肌梗塞)、高血压、糖尿病、心衰、急慢性心包炎、各种心肌病、心脏瓣膜疾病等,皆可以引起窦性心动过速。

7)低血压或者休克状态,往往发生窦性心动过速。

8)嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺,可引起窦性心动过速。

9)其它刺激或者影响中枢和周围神经系统的疾病,都可以引起窦性心动过速。

10)手术后或者昏迷后容易出现窦性心动过速。



3  窦性心动过速有什么表现?

   最常见的表现是心慌、气短,如果心率高出100次/分不多,有部分没有不舒服感。如果有基础心脏病,还会有基础心脏病发作引发的症状。

4  窦性心动过速的治疗

主要以减慢心率为为主,如果有基础心脏病者,需要尽力治疗基础心脏病,并且要考虑心脏功能的耐受性,使用的药是减慢心率的药物,包括β受体阻滞剂或能减慢心率的钙拮抗剂。



如果发现窦性心动过速,需要尽早就诊请医生作出判断引起窦性心动过速的原因是什么?并决定是否需要及时处理,以免贻误病情。

 



医师简介


武汉大学人民医院 心血管内科

陈江斌 主任医师  硕士生导师

门诊时间  周二上午  周三下午

(10.2和10.3休假停诊)





 如果你想获取心血管资讯,可扫描

或长按识别二维码,长期免费!


 或者关注 微信公众号:  wdrmxxg